Что такое диспареуния и как от нее избавиться?

Диспареуния характеризуется дискомфортными ощущениями в половых органах при вступлении в половой контакт. Заболевание может возникать у представителей обоих полов, но чаще всего беспокоит женщин.

Причины возникновения заболевания

Психологические факторы, которые могут спровоцировать возникновение болезни:

• неустойчивое эмоциональное состояние;
• подсознательные страхи и фобии, возникающие в результате негативного опыта (изнасилования, принуждения и др.);
• неприятие себя;
• недоверие партнеру.

Патология в подавляющем количестве случаев возникает после родов или после кесарева сечения, являясь эмоциональной травмой. Если психика женщины ослаблена, то происходит когнинитивное расстройство, влекущее за собой ряд соматических проявлений.

Заболевание чаще возникает у женщин, которые слишком восприимчивы, страдают депрессиями и другими подобными патологиями. Психогенная диспареуния появляется на фоне различных межличностных расстройств.

Болезненные ощущения нередко провоцируются опухолями, загибом матки, гормональными нарушениями и другими патологиями репродуктивных органов. Предрасполагающими факторами являются воспалительные процессы, поражающие влагалище и шейку матки. Эндометриоз и варикозное расширение вен малого таза также могут спровоцировать возникновение боли и дискомфорта.

Диспареуния часто является своеобразным защитным механизмом, предостерегающим от нежелательного акта с партнером, к которому угасли чувства. Однако решающую роль нередко играет и негативный сексуальный опыт, при котором возникали болевые ощущения. Спровоцировать заболевание могут комплексы неполноценности, низкая самооценка и т. д.

Характерные признаки

Симптомы при наличии данного заболевания проявляются болезненными ощущениями, но при этом отсутствует спазм мышц влагалища, как при вагинизме. Дискомфорт часто возникает при введении пениса. Мужчина может страдать сексуальной дисфункцией по мере развития заболевания. Женщина часто не испытывает оргазм.

Половое сношение у мужчин с подобной патологией сопровождается слабой эрекцией или же отсутствием семяизвержения. Женщины указывают на боли во влагалище разной интенсивности. Секс для обоих партнеров становится пыткой и отношения заканчиваются расставанием.

Боль нередко возникает перед половым сношением и достигает своего пика во время акта.

Ожидание дискомфорта усиливает страх, пропадает желание. Затяжная патология провоцирует депрессию и апатию.

Диагностика

При возникновении подобного заболевания необходимы консультации гинеколога, сексолога, андролога и психотерапевта. Вспомогательные методы исследования:

1. УЗИ. Ультразвуковая диагностика позволяет выявить воспалительные процессы, опухоли и кистозные образования в органах малого таза.
2. Кольпоскопия. Производится для определения участков дисплазии, эрозий, вульвовагинитов и других патологий шейки матки.
3. Мазок на флору. Забор содержимого уретры необходим для выявления патогенной микрофлоры, которая могла спровоцировать воспалительный процесс.
4. Анализ крови. Определение уровня гормонов: прогестерона, эстрогена, пролактина и тестостерона — позволяет выявить дополнительные патологии.

При подозрении на опасные заболевания дополнительно производится биопсия или диагностическая лапароскопия. При отсутствии патологий репродуктивной системы важную роль играет опрос психотерапевтом, который поможет выявить межличностные расстройства.

Терапия

Терапия диспареунии всегда комплексная. Если причиной заболевания являются патологии репродуктивной системы, то применяют следующие препараты:

1. Гормональные контрацептивы. Назначают при нарушении баланса эстрогена и прогестерона. Применяют при эндометриозе, дисплазии и других подобных патологиях.
2. Антибиотики. Назначают при воспалительном процессе, спровоцированном патогенной микрофлорой. Чаще всего применяют антибактериальные препараты широкого спектра действия: Юнидокс, Сумамед и др.
3. Антисептические местные средства. Назначают в виде суппозиториев. Чаще всего для лечения применяют Тержинан, Эльжину и др. Препараты данной линейки эффективно борются с микробами, провоцирующими воспаление.

При тревожных расстройствах показана психотерапия и прием успокаивающих медикаментов. Если присутствует апатия, то дополнительно назначают антидепрессивные препараты. Важна терапия обоих партнеров. Совместное посещение психотерапевта позволяет нормализовать половую жизнь и улучшить контакт между мужчиной и женщиной. На занятиях каждый из партнеров проговаривает волнующие его темы, а врач помогает разобраться в проблеме и выйти из создавшегося тупика.

Хороший эффект в домашних условиях производят упражнения Кегеля. Комплекс основан на попеременном напряжении и расслаблении мышц влагалища. Полезна также медитативная практика. Важно проговаривать с партнером все волнующие темы и обсуждать применение удобных поз, которые сопровождаются наименьшим дискомфортом. Для облегчения течения заболевания хорошее действие оказывает длительная прелюдия. Половой акт не должен сопровождаться грубыми и резкими движениями, которые могут спровоцировать усиление болезненной симптоматики.

Осложнения

Диспареуния может спровоцировать осложнения, связанные с качеством сексуальной жизни. Для мужчин заболевание опасно импотенцией и бесплодием.

Негативные подсознательные установки могут быть настолько сильными, что одна мысль о вступлении в половой акт спровоцирует возникновение дискомфорта.

У женщин болевые ощущения нарастают по мере развития заболевания. Нередко половому акту сопутствует возникновение сухости во влагалище. К дискомфорту нередко присоединяются зуд, жжение и ощущение покалывания.

Если провокатором заболевания является воспалительный процесс, то при отсутствии его своевременного лечения происходит усиление неприятных ощущений во время полового акта.

Профилактические меры

Для того чтобы предотвратить болезненные ощущения во время секса, необходимо:

1. Установить доверительные отношения между партнерами.
2. Своевременно лечить воспалительные заболевания репродуктивной системы.
3. 1-2 раза в год посещать гинеколога для профилактического осмотра.
4. Не приступать к половому акту при плохом самочувствии, не делать партнеру одолжения.
5. Во время секса не использовать спермициды и лубриканты, в состав которых входят ароматизаторы, провоцирующие аллергическую реакцию.
6. Не использовать позы, которые вызывают дискомфорт.
7. Поддерживать гигиену половых органов.

Главной мерой профилактики является своевременное устранение тревожных расстройств. При наличии неприятия себя, комплексов неполноценности, а также травмирующих ситуаций или негативного опыта необходимо обратиться к психотерапевту и проработать каждую проблему. Не следует скрывать от партнера наличие дискомфорта и вовремя предупреждать его, не стесняясь высказывать свое мнение.

При эндометриозе важно вовремя устранять очаги, иначе спайки в дальнейшем спровоцируют возникновение заболевания. Своевременное лечение загиба матки и других патологий предотвратит появление боли во время секса.