Оглавление
Киста — это гинекологическое заболевание женщин детородного возраста и девушек в период полового созревания. Эта доброкачественная опухоль заполнена жидким или полужидким содержимым и часто требует оперативного удаления. Женщина может не знать о наличии новообразования, поскольку его формирование происходит бессимптомно. Только на приеме у специалиста можно подтвердить данный диагноз. В большинстве случаев врач диагностирует кисту яичника на УЗИ.
Показания к исследованию яичников
УЗИ яичников делают как в профилактических целях при прохождении гинекологического осмотра, так и при подозрении на какую-либо патологию.
Показаниями к назначению ультразвукового обследования женских органов являются:
- нерегулярный менструальный цикл или полное отсутствие менструаций;
- периодические импульсивные боли в нижней части живота;
- неприятные ощущения во время полового акта в области яичников;
- менструальные боли;
- обильные кровотечения или скудные выделения из влагалища;
- бесплодие;
- воспаление придатков;
- подготовка к беременности и ЭКО;
- курение;
- ожирение;
- профилактический осмотр репродуктивной системы.
Когда и как проводят диагностику
Для проведения УЗИ яичников следует обращаться к специалисту после прекращения менструации. Ранее делать эту процедуру не имеет смысла, поскольку в это время матка переполнена кровью, результаты будут неточными.
Перед менструацией врачи также не советуют проводить УЗИ из-за роста эндометрия на стенках матки.
Поэтому оптимальным временем проведения диагностики будет пятый день цикла, а при длительном — с пятого по десятый.
Выделяют 3 вида УЗИ:
- Трансвагинальное исследование. Используется специальный датчик, который вводится во влагалище. Эта методика более точна и дает возможность визуализировать малейшие отклонения и патологии.
- Трансректальный способ. Применяется для девушек, которые не имели половых связей. Датчик вводят в анальное отверстие, осмотр проводится через прямую кишку.
- Трансабдоминальное обследование. Датчик водят по поверхности брюшной полости, что дает возможность обнаружить крупные опухоли и патологии.
Подготовка к процедуре
Перед ультразвуковым исследованием требуется подготовка. За несколько дней до посещения врача-узиста придерживаются белковой диеты и не употребляют газированные напитки.
Если проводится трансвагинальная диагностика, то специальная подготовка не нужна, достаточно опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед процедурой.
При трансабдоминальном УЗИ требуется заполнить мочевой пузырь. Для этого необходимо выпить 1 л воды без газа до приема врача, а также взять 0,5 л с собой. Обследование проводят при первом позыве к мочеиспусканию.
Крайне важно придерживаться рекомендаций специалистов, чтобы результат был точным и достоверным.
Эхопризнаки
В нормальном состоянии яичники располагаются у маточного ребра с левой и правой стороны и имеют правильную форму и размеры. Правый яичник всегда чуть больше левого. В каждом яичнике не более 12 фолликулов. Киста выглядит как круглый пузырек с увеличенной эхогенностью.
Эхогенность определяет плотность ткани органа на ультразвуковом исследовании. В зависимости от толщины стенок образования эхопризнаки могут иметь разные показатели.
Как выглядит образование на УЗИ
Киста может быть разной текстуры, формы и размера. В зависимости от причин возникновения существует 2 вида кисты яичников:
- функциональные;
- патологические.
Функциональная форма
- Фолликулярная киста. Это наиболее часто встречающееся образование среди всех видов. Фолликул в процессе овуляции выпускает созревшую клетку, заполненную жидкостью, таким образом формируется фолликулярная киста. На фото она выглядит как однокамерное, овальное или круглое образование, имеющее четкий контур и тонкие стенки. Размер — не больше 10 см. Если фолликулярная киста до 3 см, она не требует особого наблюдения, но если размер ее больше, нужно обратиться за помощью к врачу.
- Киста желтого тела. Эта киста является новообразованием с полостью, заполненной жидкостью. Формируется из тканей яичника, в котором осталось желтое тело после начала менструации. Часто она рассасывается самостоятельно. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство, особенно если консервативное лечение оказалось безрезультатным. Также ее можно спутать с внематочной беременностью. На УЗИ от желтого тела опухоль отличается размером до 4-5 см в диаметре, имеет толстую стенку и «огненное кольцо».
Геморрагическая киста. Данная опухоль является осложнением функциональной кисты. Выглядит как капсула, заполненная кровью, которая попадает внутрь из сосудов оболочки. При росте образования стенки кровеносных сосудов натягиваются и могут порваться. Патология встречается у женщин возрастом до 35 лет. На УЗИ киста выглядит как однокамерное эхогенное образование с включениями.
Нефункциональная форма
- Эндометриоидная киста. Патологическое полостное образование на яичнике. Состоит из менструальной крови, которую окружает оболочка из клеток эндометрия. Чаще киста образуется как в правом, так и в левом яичнике, требует хирургического вмешательства и длительной гормональной терапии. На УЗИ выглядит как гипоэхогенное образование с удвоенным контуром толщиной 2-8 мм, имеет мелкие округлые ячейки, возможно содержание гиперэхогенных очагов.
- Дермоидная киста. Доброкачественная опухоль округлой или овальной формы состоит из различных тканей, которые сформировались из зародышевых клеток. Для того чтобы избежать перерождения ее в злокачественную патологию, специалисты рекомендуют хирургическое лечение. На УЗИ представлена в виде овального или округлого образования с гладкими или бугристыми стенками, внутри имеет разную фактуру — от эластичной до каменной. Размер может достигать 20 см в диаметре.
- Цистаденома яичников. Представляет собой пузырь с прозрачной жидкостью. В зависимости от строения стенок она делится на 2 вида: простую серозную цистаденому и папиллярную. Основное отличие папиллярной цистаденомы от простой — это наличие сосочков на внутренней поверхности. Выглядит как однокамерное анэхогенное образование правильной формы. Вес — до 30 кг. Лечение только хирургическое.
Киста — доброкачественная опухоль, требующая контроля. Рекомендуется делать плановое ультразвукове исследование репродуктивной системы каждые полгода, чтобы избежать тяжелых последствий и появления злокачественных патологий.
