Признаки и методы лечения инфекционного простатита

Самым распространенным мужским заболеванием является простатит. Это объясняется широким распространением факторов, провоцирующих заболевание. Одной из опасных и сложных форм патологии является инфекционный простатит, который представляет собой воспалительный процесс в простате, вызванный инфекцией. В группу риска попадают мужчины средней возрастной группы от 20 до 40 лет.

Причины возникновения заболевания

Основная причина инфекционного простатита — патогенные микроорганизмы. Это могут быть бактерии, вирусы, грибки. Возбудители патологии проникают в организм не только через уретру, но и посредством переноса инфекции через кровь из других органов. Потому распространенное мнение о том, что заболеть инфекционным простатитом можно только половым путем, ошибочно.

Согласно статистическим данным, примерно в 5-10% случаев причиной простатита становятся бактерии, в особенности кишечная палочка.

Кроме того, существенную роль играют провоцирующие заболевание факторы:

1. Воздействие переохлаждения на организм. Условно-патогенная флора в нормальном ее соотношении не вызывает заболевания, но переохлаждение ослабляет защитные силы и баланс нормальной флоры нарушается, патогенная флора начинает преобладать.
2. Нервное напряжение, стрессы способствуют общему ослаблению организма и его уязвимости.
3. Переутомление.
4. Злоупотребление пагубными привычками (алкоголь, курение, наркотические средства).
5. Тяжелые физические нагрузки.
6. Застойные явления в простате. Наблюдается ухудшение оттока секреторной жидкости, что является благоприятной средой для развития и размножения бактерий.

Вирусами, которые могут вызвать воспаление простаты, являются:

• грипп;
• корь;
• герпес;
• вирус папилломы человека;
• различного рода венерические инфекции и т.д.

Симптомы

Простатит изначально проявляет себя симптомами вирусного заболевания. В зависимости от вируса, вызвавшего простатит, внешние признаки болезни могут отличаться:

• при вирусе герпеса наблюдается повышение температуры тела, общее недомогание, слабость, может знобить и бросать в пот, появляются высыпания мелких пузырьков с жидким содержимым, которые зудят;
• при вирусе краснухи наблюдаются высыпания красного цвета мелкой сыпи, боль в горле, насморк;
• при вирусе папилломы человека на теле появляются бородавки, папилломы, больной ощущает общее недомогание, температура повышается;
• при вирусе гриппа возможна лихорадка, наблюдается ломота костей, озноб.

После этого симптомы приобретают более специфический характер, присущий простатиту:

1. Боль, локализующаяся внизу живота, в области полового органа, которая усиливается при мочеиспускании.
2. Частые позывы к в туалет для испражнения мочевого пузыря. Причем при полном мочевом пузыре может возникать невозможность опорожнить его, моча идет тонкой струей или не выходит вовсе.
3. Проблемы с эякуляцией, ухудшение полового влечения.
4. В моче может наблюдаться примесь крови.
5. Ощутимый дискомфорт в области ануса и болезненность при дефекации.

Вышеописанные симптомы характерны для острой формы течения болезни, если же воспаление предстательной железы проходит в острой форме, симптомы не так выражены.

Болевой синдром при хроническом простатите не такой сильный, может присутствовать ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Методы диагностики

Постановкой диагноза и описанием рекомендаций по лечению инфекционного простатита занимается врач-уролог. Чаще всего пациенты попадают на прием к специалисту при наличии уже выраженной симптоматики. Начинается диагностика с опроса и осмотра пациента, в ходе беседы больной описывает симптомы, сопровождающие заболевание, их выраженность, периодичность, длительность и т. д.

Сбор анамнеза включает следующую информацию:

• длительность течения патологии;
• наличие ранее перенесенных венерических болезней;
• частота обострений, обстоятельства, провоцирующие обострение;
• очередность проявления симптомов;
• наличие бытовых или профессиональных условий, которые могут спровоцировать простатит;
• информация о половой жизни;
• сведения о предшествующем лечении и его результативности;
• данные о ранее перенесенных операциях на органах малого таза и т.д.

Осмотр включает обязательное пальцевое исследование железы, которое производится ректально. Такой метод предполагает прощупывание состояния простаты путем введения указательного пальца через прямую кишку пациента. Такая диагностика позволяет оценить консистенцию простаты, ее плотность и симметрию долей. Также врач исследует состояние мошонки, ее размер, форму, подвижность яичек, кожные покровы.

Лабораторными методами диагностики инфекционного простатита являются:

1. Общий анализ крови и мочи. Анализ крови может показать увеличение количества лейкоцитов, СОЭ. Анализ мочи покажет наличие белка, лейкоцитов, эритроцитов.
2. Мазок из уретры. Забор материала проводится при помощи зонда.
3. Отбор секрета предстательной железы. Такой анализ при жалобе на боли покажет повышение уровня лейкоцитов, эритроцитов, амилоидных телец.
4. Спермограмма.

Кроме того могут быть назначены дополнительные исследования:

1. Биотезиометрия, позволяет определить уровень чувствительность и нервной проводимости половой сферы. Процедура безболезненна, и на основе ее результатов делаются выводы о нарушении эректильной функции.
2. УЗИ простаты, которое позволяет оценить размер железы, исключить другие заболевания со схожими симптомами (рак простаты, киста).
3. Урофлоуметрия оценивает скорость самостоятельного мочеиспускания.

Для выявления причины, вызвавшей патологию, проводят серологические исследования. Возбудитель определяется по наличию в крови повышенного количества антител на тип вируса. К методам такой диагностики относятся:

1. Анализ ПЦР (позволяет установить наличие других половых инфекций).
2. Реакция агглютинации.
3. Реакция связывания комплемента.

Лечение

На основе результатов всесторонней диагностики, оценки стадии заболевания, анамнеза, лечащим врачом подбирается курс лечения. Терапия инфекционного простатита осуществляется следующими группами препаратов:

1. Антибиотики. Они воздействуют непосредственно на возбудителя патологии, уничтожают его. Назначаются, когда причиной простатита становятся бактерии. Прием препаратов назначается курсом от 2 до 4 недель. Наиболее распространенными в лечении простатита являются фторхинолон, левофлоксацин, ципрофлоксацин. В случае устойчивости бактерий к назначенным препаратам схема лечения может быть скорректирована и назначены дополнительные антибактериальные медикаменты (препараты группы амоксициллина, пенициллина).
2. Противовирусные препараты назначают при вирусной природе простатита.
3. Симптоматические медикаменты. Прием препаратов направлен на устранение болевого синдрома и облегчение состояния пациента. С этой целью назначают противовоспалительные нестероидные средства и обезболивающие препараты в форме свечей.

Наиболее часто используемые суппозитории:

• свечи Диклофенак обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом;
• свечи Рифампицин устраняют боль и характеризуются антибактериальными свойствами;
• свечи Вольтарен;
• свечи Простопин используются в комплексной терапии с антибиотиками, назначают для компенсации побочного действия последних;
• свечи Индометацин и др.

Помимо медикаментозной терапии назначают:

1. Препараты местного назначения. Широкое применение получили микроклизмы с лекарственными травами: ромашкой, календулой.
2. Специфическая терапия. Основная цель такого лечения — восстановление и нормализация работы простаты. Назначаются при хронической форме инфекционного простатита (Витапрост, Простатилен, Простамол и др.).
3. Адреноблокаторы назначаются для устранения нарушений мочеиспускания.

Также в терапии простатита используются физиотерапия, магнитотерапия, электрофорез. Массаж простаты противопоказан при инфекционной его природе во избежание распространения инфекции по всему организму.

Последствия

Отсутствие должного своевременного лечения простатита может вызвать осложнения течения патологии:

1. Абсцесс предстательной железы (появление полости, которая заполнена гноем). Образование абсцессов связано с наличием локальных нагноений. При этом наблюдается резкая пульсирующая боль в месте поражения простаты, повышение температуры и трудности при мочеиспускании. Абсцессы не подлежат консервативному лечению, помочь в ситуации может только оперативное хирургическое вмешательство. После вскрытия полости необходимо очистить ее от скопившегося гноя, микробов. Для этого проводится дренирование специальной медицинской техникой через уретру либо ректально.
2. Сепсис (инфицирование всего организма).
3. Тромбообразование в предстательной железе.
4. Бесплодие и импотенция.
5. Расстройство мочевого аппарата (задержка мочи, частые, иногда нестерпимые позывы к опорожнению мочевого пузыря).
6. Аденома простаты (образование узелков гиперплазированной ткани, которые, увеличиваясь, сдавливают мочеиспускательный канал).
7. Киста простаты (образование полости, которая заполнена жидкостью).
8. Склероз предстательной железы. Простата постепенно перестает функционировать, развивается склероз, который не поддается лечению.
9. Воспалительные последствия простатита — переход инфекции на всю мочеполовую систему, что провоцирует цистит, пиелонефрит, везикулит, эпидидимит.
10. Расстройство нервной системы (депрессия, невротические расстройства, повышенная агрессивность).

Профилактические меры

Меры по предотвращению патологии имеют 2 направления:

• первичная профилактика возникновения воспалительного процесса;
• вторичная профилактика, направленная на предотвращение перехода болезни в хроническую форму.

Общими рекомендациями уролога по предотвращению развития и рецидива простатита относятся:

1. Регулярное посещение врача, осмотры специалистом ежегодно.
2. Следование базовым правилам личной гигиены.
3. Своевременная терапия любых инфекционных патологий для предотвращения распространения инфекции.
4. Подвижный образ жизни, умеренные физические нагрузки (бег, ходьба, плавание).
5. Защищенный секс.
6. Укрепление иммунитета.

Важными мероприятием по предотвращению рецидива заболевания является комплекс специальных гимнастических упражнений, способствующих улучшению кровообращения в органах малого таза и предотвращению застойных явлений в простате.

Залог эффективного лечение инфекционного простатита — своевременно обращение к врачу и оперативное лечение патологии.