Оглавление
Жжение в матке — частый симптом гинекологических заболеваний. Некоторые из них (миома, рак, полипы) представляют опасность для жизни и здоровья женщин. Чувство жжения бывает обусловлено не только патологией матки, но и заболеваниями близлежащих органов (придатков, влагалища).
Возможные причины возникновения
Причинами появления данного симптома являются:
- Беременность. Легкое жжение наблюдается на ранних сроках беременности (на первой и второй неделе), что обусловлено внедрением оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий. Также данный симптом может указывать на растяжение связок. Чаще всего это наблюдается в 1 триместре. Жжение возникает преимущественно во время первой беременности. Другой причиной дискомфорта и жжения является интенсивное увеличение матки.
- Внематочная беременность. Данная патология характеризуется имплантацией яйцеклетки в нетипичных местах (яичниках, маточных трубах, брюшной полости). Наибольшую опасность представляет трубная беременность, так как увеличение плодного яйца может привести к разрыву фаллопиевых труб, сильному кровотечению и шоку. При этой патологии жжение возникает в 1 триместре и сочетается с другими симптомами (мажущими кровянистыми выделениями, болью в животе, тошнотой, рвотой, учащенным пульсом и артериальной гипотензией).
- Преждевременные роды. В этом случае жжение возникает на сроке от 22 до 37 недели. Данный симптом сочетается со схватками.
- Метеоризм.
- Гинекологические заболевания.
Основные заболевания
Причинами покалывания и жжения в области матки могут быть следующие заболевания:
- Эрозия шейки матки. Это патология, при которой поражается плоский эпителий в области наружного зева. В процесс вовлекается влагалищный сегмент шейки органа. Распространенность этой патологии составляет 15%. Факторами риска возникновения эрозии являются ИППП (хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз), аборты, гормональные изменения и воспалительные заболевания. Эрозия проявляется жжением, тянущей болью, болезненностью половых контактов, патологическими выделениями и нарушением менструального цикла.
Цервицит (воспаление влагалищного участки шейки матки). Протекает в острой и хронической форме. Жжение при данной патологии чаще всего обусловлено инфекцией (бактериальной, грибковой, протозойной или паразитарной). Риск развития цервицита повышается при абортах, родовых травмах, выскабливании матки, рубцовых изменениях и снижении иммунитета. Наряду с жжением при воспалении шейки матки наблюдаются кровоизлияния, слизистые или гнойные выделения и болевой синдром. При хроническом цервиците жжение может быть единственным симптомом.- Острый и хронический эндометриты (воспаление слизистой матки). Эта патология возникает на фоне дисбактериоза, осложненных родов, использования внутриматочных спиралей, операций (абортов, кесарева сечения) и инфекционных болезней. Жжение могут спровоцировать хламидии, гонококки, вирус герпеса, грибки, микоплазмы и условно-патогенные микробы (стрептококки, стафилококки, кишечные палочки). Хронический эндометрит может стать причиной бесплодия.
- Эндометриоз (разрастание тканей, близких по строению с эндометрием). Чаще болеют женщины 25-40 лет. Поражаться могут яичники, трубы, влагалище, кишечник, мочевой пузырь и другие органы. При единичных и поверхностных очагах жжение выражено слабо. При глубоком прорастании тканей оно интенсивное и беспокоит постоянно. Специфическими признаками являются кровотечения, не связанные с циклом, боль в области таза, дискомфорт при мочеиспускании и дефекации, обильные менструации.
Рак (злокачественная опухоль эпителиального происхождения). Поражаться может тело или шейка матки. Данная патология бывает вызвана гормональным дисбалансом, предраковыми состояниями (полипами, гиперплазией, лейкоплакией) и неоплазией. Жжение может быть ранним симптомом рака. По мере роста опухоли к данному симптому присоединяются кровотечения, кровянистые выделения, симптомы интоксикации, снижение веса, жидкие выделения с неприятным запахом и болевой синдром.- Лейкоплакия шейки матки. При этой патологии наблюдается ороговение многослойного плоского эпителия. Заболевание отличается скудной клинической картиной. Симптомы включают легкое жжение и дискомфорт. Выделения не являются специфическим симптомом. Заболевание часто обнаруживается случайно в ходе гинекологического осмотра.
- Миома (доброкачественная, гормонально активная опухоль, развивающаяся из гладкомышечной и соединительной ткани). Она представлена одним или несколькими узлами. Главной причиной заболевания является избыточное образование эстрогенов. В группу риска входят женщины старше 30 лет без беременностей в анамнезе.
- Полипы (наросты на ножке грибовидной формы). Это доброкачественные новообразования, которые иногда становятся причиной злокачественной патологии. Они могут локализоваться в теле и шейке матки. Факторами риска являются воспаление эндометрия, цервицит, избыток эстрогенов и недостаток прогестерона, выскабливание матки, аборты, высокое давление, эндокринные нарушения, гиподинамия и разрастание сосудов.
- Воспаление придатков матки (оофорит, сальпингит).
Молочница (вульвовагинальный кандидоз). Грибковое заболевание, поражающее слизистую влагалища. Данная патология проявляется зудом, жжением и белыми выделениями, напоминающими свернувшееся молоко. Наиболее частая причина — нарушение микрофлоры (вагинальный дисбактериоз).- Инфекции, передающиеся половым путем (папилломавирусная и герпетическая инфекции, хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гонорея). Жжение возникает после незащищенных половых связей.
Курс лечения
При жжении в области матки нужно обратиться к гинекологу и обследоваться. Понадобятся анализы (исследование мазков, анализы крови и мочи, вирусологическое исследование, полимеразная цепная реакция), УЗИ, МРТ или компьютерная томография, гистероскопия, осмотр при помощи зеркал, кольпоскопия, физикальный осмотр и опрос.
Лечение зависит от причины жжения. Если оно обусловлено инфекцией, то показаны противомикробные средства. Если жжение спровоцировано грибками, то назначаются антимикотические препараты (Пимафуцин, Кандид, Нистатин, Флюкостат, Микосист, Дифлюкан). Они применяются в форме капсул, таблеток и свечей.
При жжении на фоне бактериального воспаления половых органов используются антибиотики (макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны, пенициллины) с учетом возбудителя. При протозойной инфекции эффективны такие лекарства, как Метрогил, Тиниба и Трихопол. При жжении на фоне герпетической или папилломавирусной инфекции назначаются противовирусные средства и иммуностимуляторы (Изопринозин, Валтрекс, Зовиракс, Ацикловир Акрихин, Панавир, Ликопид).
При необходимости применяются гормональные средства и эубиотики (Ацилакт, Линекс, Хилак Форте). Для устранения жжения и зуда могут назначаться антигистаминные препараты из группы блокаторов H2-гистаминовых рецепторов.
При эрозии шейки матки и лейкоплакии могут применяться малоинвазивные процедуры (радиоволновая терапия, лазерная терапия, криодеструкция, воздействие электрическим током).
В случае подозрения на злокачественное перерождение тканей требуется радикальная операция. Если причиной жалоб стали доброкачественные новообразования (цервикальная эктопия, наботовы кисты, полипы и гранулемы), то может назначаться химиопрепарат Солковагин.
Если выявлен эндометриоз, то проводится гормональная терапия. Применяются комбинированные препараты, антиандрогены, гестагены или агонисты гонадотропных релизинг-гормонов. В тяжелых случаях требуется операция (рассечение спаек, удаление очагов эндометриоза, удаление придатков и матки).
При миоме операции могут быть органосохраняющими (вылущивание узлов) и радикальными (гистерэктомия, надвлагалищная ампутация). Возможна эмболизация маточных артерий. Выбор методики лечения зависит от анамнеза, состояния больной, размера опухоли, наличия осложнений и темпов роста узла.
При выявлении полипов их удаляют методом криодеструкции или электрокоагуляции. После операции проводится гистологический анализ. В случае обнаружения аденоматозных полипов может потребоваться расширенное вмешательство.
Меры профилактики
Для предупреждения ощущения жжения и других симптомов необходимо:
- вести полноценную половую жизнь;
- не вступать в половые сношения с малознакомыми людьми без презерватива;
- иметь одного здорового полового партнера;
- соблюдать правила интимной гигиены;
- отказаться от абортов, мини-абортов, выскабливания, внутриматочных спиралей и приема гормональных контрацептивов;
- рожать до 30 лет;
- не реже 1 раза в год посещать гинеколога;
- полноценно питаться;
- поддерживать оптимальную массу тела;
вести здоровый образ жизни;- больше двигаться;
- не подвергаться стрессу;
- следить за гормональным фоном;
- своевременно лечить инфекционные заболевания и дисбактериоз.
Заключение
Жжение в области матки может быть обусловлено как физиологическими изменениями в организме, так и опасными заболеваниями. Наличие данного симптома не должно оставаться без внимания. Самолечение недопустимо, так как может стать причиной опасных осложнений (бесплодия, нарушения менструального цикла, кровотечений и малигнизации).
