Полип эндометрия — это доброкачественное железистое образование эпителия матки. Чаще всего они выявляются на дне матки или возле места примыкания маточных труб. В основном это одиночные отростки, но в некоторых случаях их развивается сразу несколько.
Иногда пациенток беспокоят выделения из половых путей и нарушения цикла — слишком обильные месячные или «мазня» в промежутках между менструациями. Однако такие симптомы могут быть характерны для различных гинекологических заболеваний. Поэтому полипы эндометрия на УЗИ диагностировать гораздо проще, чем руководствуясь вышеперечисленными косвенными признаками.
Выбор метода исследования
Диагностировать полип можно различными способами:
УЗИ-диагностика;- гидросонография;
- «офисная» гистероскопия;
- гистероскопия с целенаправленным соскобом либо раздельным диагностическим выскабливанием, в том числе шейки матки.
Эта патология чаще всего обнаруживается в ходе планового трансвагинального УЗИ, потому что в большинстве случаев клинически она себя никак не проявляет.
Также для обнаружения или подтверждения данной патологии могут использовать гидросонографию. Это разновидность ультразвуковой диагностики, включающая в себя заполнение матки контрастным веществом. Любые гиперпластические процессы становятся хорошо видны при наличии контраста, который используется при данной процедуре.
Если в ходе УЗИ выявляется полип, то в дальнейшем пациентке рекомендовано пройти гистероскопию. «Офисная» разновидность метода может быть применена амбулаторно в медицинском центре. Она позволяет уточнить наличие данного гиперпластического процесса и избавиться от него. Наиболее точную картину дает стандартная гистероскопия, но для ее проведения необходима госпитализация.
В ходе гистероскопии можно не только оценить размеры образования и избавиться от него, но и более детально изучить состояние эпителия, собрать материал для гистологического исследования. Гистология помогает уточнить вид образования, возможную атипию, а также общее состояние слизистой оболочки органа. Если у пациентки выявлен железистый или железисто-фиброзный вид полипа, ей назначают гормональные препараты курсом до полугода. Это необходимо во избежание рецидивов заболевания.
Есть мнение, что при полипе нельзя забеременеть
. Особенно это касается случаев околоустьевой локализации, а также в области дна матки. И хотя прямой связи между этим заболеванием и бесплодием не выявлено, замечено, что после удаления отростка шансы зачать ребенка повышаются.
Эхографические признаки
Из-за особенностей гормонального фона важно проводить УЗИ эндометрия во второй фазе цикла. Сразу после завершения 
менструации эндометрий слишком тонкий, поэтому обнаружить патологические процессы на нем сложно. Особенно если размеры полипа не превышают 5 мм.
При наличии этой распространенной патологии на снимке видны следующие признаки:
- Наличие однородного округлого или овального образования пониженной эхогенности.
- Нарушение целостности линии смыкания листков слизистой.
- Сосуд, питающий образование, с индексом резистентности 0,5-0,6, однако венозный и артериальный кровоток имеют лишь около половины всех полипов.
Как выглядит полип на УЗИ
Полип эндометрия на фото УЗИ имеет четкие границы и ножку, на которой он крепится. У него округлая форма при диаметре в несколько миллиметров, а при увеличении размеров — овальная. При этом остальной эндометрий остается неизмененным.
При наличии достаточной квалификации и опыта выявить эту патологию эндометрия легко. Главное — прийти на обследование в нужный день цикла. Некоторые женщины, планирующие ребенка, задаются вопросом, можно ли перепутать с беременностью полип. Диагност может безошибочно отличить одно от другого.
Однако есть патологии, которые могут иметь сходные признаки с полипом эндометрия, это в первую очередь другие гиперпластические образования в полости матки. Поэтому важно не только удалить его, но и отправить полученный материал на лабораторные исследования. Результаты позволят более точно понять природу новообразования.
