Характерные симптомы развития гонореи у женщин

Симптомы гонореи у женщин имеют свои особенности. Это тяжелое инфекционное заболевание, передаваемое половым путем. Следует выяснить, каковы пути передачи гонореи, ее симптоматика, способы лечения и профилактики.

Пути и механизм распространения гонококков

Гонорея (триппер) представляет собой венерическую инфекцию, основной удар которой наносится по мочеполовой системе человека. Но также могут быть поражены глаза, глотка, прямая кишка.

Возбудителями инфекции являются патогенные микроорганизмы — гонококки. Они представляют собой неподвижные аэробы, окруженные защитными микрокапсулами с нитевидными отростками — пилями, при помощи которых происходит их крепление к эпителиальным клеткам мочеполового тракта.

В местах проникновения микробов в тело женщины начинается патологический процесс с выделением густого желтоватого экссудата. По мере развития заболевания аэробы попадают в поверхностные кровеносные и лимфатические сосуды, вызывая увеличение паховых лимфоузлов. По месту локализации болезни у женщин различают инфекционное воспаление:

• нижних отделов мочеполового тракта (цервицит, уретрит, бартолинит);
• органов малого таза (сальпингит, эндометрит, аднексит).

В дальнейшем патогенные микробы проникают в кровеносное русло и размножаются в лейкоцитах, вызывая транзиторную бактериемию, приводящую к опасным последствиям и осложнениям. Генерализация инфекционного процесса без лечения может привести к смертельному исходу.

Главный путь распространения гонореи — половой. Заразиться можно во время любого незащищенного сексуального контакта:

• вагинального;
• анального;
• орального.

Риск заражения очень высок и достигает 80–90%. Патогенные микробы вне человеческого организма живут всего 4 часа, поэтому редкими, но возможными путями передачи триппера можно считать:

• бытовой;
• вертикальный.

Следует назвать причины, способствующие распространению указанного венерического заболевания у женщин:

• пренебрежение средствами контрацепции при сексе;
• беспорядочные половые связи;
• отсутствие постоянного проверенного полового партнера;
• раннее начало сексуальной жизни.

Дальнейшему восходящему распространению инфекции способствуют менструация, роды, различные медицинские манипуляции, отсутствие тщательной гигиены интимных мест.

Гонококковая болезнь чрезвычайно распространена среди женщин возрастной группы 16–35 лет, ведущих активную беспорядочную сексуальную жизнь.

Начальные признаки у женщин

Отличительной особенностью проявления гонореи у женщин считается слабая выраженность симптоматики инфекции. В связи с этим не проводится своевременное лечение, и болезнь переходит в трудноизлечимую хроническую форму.

Инкубационный период развития гонореи в зависимости от состояния иммунной системы составляет от 5 до 14 дней. Он может значительно сократиться при наличии сопутствующих патологий у женщины.

Начальная симптоматика болезни наиболее ярко выражена в местах внедрения инфекции в организм. Часто вратами проникновения является мочеполовая система.

Первые признаки гонореи у женщин можно легко перепутать с другими схожими по симптоматике заболеваниями (молочницей, циститом). Венерическая болезнь острой формы начинает проявляться:

• болевыми ощущениями при акте мочеиспускания;
• частыми позывами к мочеиспусканию;
• болезненностью в нижней части живота;
• молочно-желтыми выделениями из влагалища с неприятным запахом;
• общей слабостью организма;
• повышением температуры тела.

Если девушка или женщина в этот период не обратилась к специалисту и не получила грамотного специфического лечения, то болезнь продолжает развиваться и переходит в более тяжелую стадию.

Симптоматика

Симптомы и лечение гонорейной инфекции у женщин во многом будут зависеть от места внедрения гонококка. В зависимости от этого можно выделить основные направления проникновения и развития инфекции:

• гонорейный вагинит;
• гонорейный проктит;
• гонококковый конъюнктивит;
• гонорейный стоматит и фарингит.

Следует рассмотреть более подробно, как протекает каждое из основных перечисленных проявлений гонореи.

Местом проникновения инфекции в организм женщины при гонорейном вагините служит влагалище путем традиционного полового акта. Классическими признаками болезни надо считать:

• специфические выделения из влагалища;
• жжение при мочеиспускании;
• покраснение и отечность наружного отверстия уретры;
• мажущие внеменструальные кровотечения;
• тянущая боль внизу живота.

При вовлечении в воспалительный процесс урогенитальной системы по восходящей линии могут образоваться гонорейный цервицит, эндометрит, сальпингит и другие заболевания.

Как проявляется гонорейный проктит? Инфекция развивается при попадании гонококков в прямую кишку при анальном сексе или через влагалищные выделения. При таком развитии гонореи у женщин симптомы будут следующие:

• мучительный зуд в области анального отверстия;
• боль при дефекации;
• наличие в кале слизи, гноя и прожилок крови.

При заражении возбудителем гонококковой инфекции слизистых оболочек глаз наблюдается такая симптоматическая картина:

• отек и покраснение век;
• слипание век гнойным отделяемым из глаз;
• помутнение роговицы;
• ухудшение остроты зрения.

Во время орального секса с носителем гонококковой инфекции у женщины может образоваться гонорейный стоматит или фарингит, которые проявляются:

• болью и першением в горле;
• воспалением десен;
• возникновением гнойного налета и язв в ротовой полости и горле;
• усилением слюноотделения;
• увеличением подчелюстных лимфатических узлов.

При хроническом течении болезни симптоматика слабо выражена, в связи с чем часто остается без должного лечения. Это чревато в дальнейшем возникновением опасных последствий и осложнений.

Если при гонорее у женщин симптомы полностью отсутствуют, наблюдается латентное течение болезни. Женщина считается опасным носителем венерической инфекции.

Осложнения гонорейной инфекции

Гонорейная инфекция без своевременного лечения может представлять для женского здоровья огромную опасность. Риск развития различных осложнений достаточно высок.

Самым неприятным последствием указанного венерического заболевания у женщины является бесплодие, развившееся из-за хронических воспалительных процессов в области малого таза.

Из-за непроходимости маточных труб, вызванной жизнедеятельностью патогенного микроба, велика вероятность развития внематочной беременности.

Может возникнуть осложненная беременность, приводящая к:

• выкидышу;
• задержке развития плода;
• преждевременным родам и др.

Новорожденный может заразиться гонореей от больной матери во время родов, что может проявиться в виде:

• гонококкового сепсиса;
• гонорейного конъюнктивита;
• отита и других гнойно-септических заболеваний.

Иными часто встречаемыми серьезными осложнениями у женщин при гонорее надо считать:

• фригидность;
• нарушение менструального цикла;
• бартолинит;
• поражение суставов;
• перитонит;
• эндокардит;
• пневмонию;
• менингит и пр.

Чтобы не допустить осложнений гонококковой инфекции необходимо при любых подозрительных состояниях обращаться к специалисту для диагностики и лечения.

Диагностика

Опытный врач диагностировать гонококковую инфекцию может по визуальному осмотру. Но обязательно нужно подтверждение предварительного диагноза лабораторными исследованиями крови, мочи, влагалищных выделений. Для этого проводятся следующие диагностические исследования:

• мазок из влагалища на флору;
• посев;
• ПЦР;
• ИФА;
• культуральный метод и др.

При подозрении на хроническую бессимптомную форму гонореи, когда не происходит идентификации возбудителя в обычных анализах, проводится провокация несколькими методами (химическим, биологическим, механическим и пр.).

Лечение гонококковой инфекции

Лечение гонореи у женщин назначается после постановки точного диагноза. Оно включает в себя:

• антибактериальную терапию;
• профилактику дисбактериоза ЖКТ;
• противогрибковые средства;
• местную терапию и пр.

Антибактериальная терапия является основой лечения гонококковой инфекции. Для этого используются антибиотики последнего поколения:

• Ципрофлоксацин;
• Доксициклин;
• Азитромицин;
• Сумамед и пр.

По усмотрению врача могут назначаться антибактериальные средства, проверенные временем:

• Тетрациклин;
• Рифампицин;
• Офлоксацин и др.

Чем лечить и дозу подобранных препаратов врач выбирает для каждой пациентки в индивидуальном порядке, учитывая, что возбудитель гонореи может иметь устойчивость к некоторым антибиотикам.

Вылечить хроническую форму гонореи помогает гонококковая вакцина (Левамизол, Пирогенал, Продигиозан) и стимуляторы иммунитета.

После приема антибиотиков проводится профилактика дисбактериоза кишечника препаратами Энтерол, Бифиформ.

Местное лечение включает в себя применение антисептических растворов (Хлоргексидина, Мирамистина, Фурацилина и пр.), вагинальных свечей (Тержинана), средств для восстановления нарушенной микрофлоры влагалища.

Тяжелые формы гнойных осложнений указанной венерической инфекции лечат только хирургическим путем.

Все время борьбы с инфекцией должны быть исключены любые сексуальные контакты. Необходимо установить и продиагностировать на наличие инфекции всех партнеров, с которыми больная вступала в половой контакт.

Профилактика триппера у женщин

Правильное половое воспитание поможет уберечь девушек и женщин от гонорейной инфекции. Оно включает следующие простые правила:

• исключение случайных половых связей;
• использование при сексуальной близости надежных презервативов;
• соблюдение интимной гигиены;
• регулярные медицинские осмотры;
• хорошая информированность о венерических инфекциях, путях их распространения;
• обращение к специалисту при подозрении на гонорею.

Для снижения риска заражения при незащищенном половом контакте с незнакомым партнером необходимо выполнить ряд рекомендаций:

• антисептическим раствором или мылом обработать кожу промежности, внутренней стороны бедер, живот;
• сразу после полового контакта необходимо помочиться, чтобы смыть патогенных микробов из уретры;
• ввести антисептик (Мирамистин, Бетадин, Хлоргексидин) во влагалище;
• срочно нанести визит к врачу.

Таким образом, нужно быть внимательной к своему здоровью. При подозрении симптомов венерического заболевания следует незамедлительно обратиться к специалисту для проведения диагностики и лечения. Надо понимать, что женщина в ответе за жизнь и здоровье своего будущего ребенка.