Проявление и способы лечения бактериального вагинита

У каждой женщины хотя бы раз в жизни бывает бактериальный вагинит. Это обусловлено тем, что у здорового человека микрофлора населена различными бактериями, 95% которых — лактобактерии. Остальная часть микрофлоры влагалища представлена грамотрицательными и грамположительными палочками, кокками, энтеробактериями.

Причины бактериального вагинита

В норме лактобациллы следят за экологическим иммунным барьером, что позволяет обеспечивать стойкость флоры влагалища к росту патогенных клеток. Но если баланс нарушается, лактобактерии замещаются вредными микроорганизмами. Эта проблема обусловлена неблагоприятным воздействием внешних или внутренних факторов.

Главный фактор — инфекция в организме или специфическая реакция на раздражители. Болезнь развивается в таких случаях:

• послеродовой период, когда женский организм пребывает в ослабленном состоянии;
• простудные болезни, которые приводят к ухудшению иммунитета;
• невынашивание беременности;
• постоянные аборты;
• климакс в сравнительно молодом возрасте;
• гинекологические болезни;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• заболевания крови;
• неправильный образ жизни;
• курение и частое употребление алкоголя;
• стрессы;
• плохое питание;
• сахарный диабет и другие эндокринные нарушения;
• колебания гормонального фона;
• постоянная смена половых партнеров;
• нетипичное строение женских органов;
• плохая личная гигиена;
• систематическое спринцевание нестерильными приспособлениями;
• долгий прием антибиотиков;
• лечение цитостатиками;
• осложнение лучевой терапии;
• интоксикация организма, воздействие отравляющих веществ;
• прием препаратов антибактериального свойства.

Риск заболеть вагинитом особенно высок среди женщин молодого возраста, ведущих активную половую жизнь.

Признаки заболевания

Когда в ходе заболевания из деформированных клеток эпителиальной ткани начинают выделяться активные компоненты, сосуды расширяются. Это приводит к локальному застаиванию крови. А стенки сосудов при этом становятся тоньше. Наступает отечность слизистой.

Продукты полураспада действуют на нервные клетки в слизистой ткани, и это вызывает зуд, боль и другие неприятные ощущения. На фоне этого усиленно продуцируется слизь, которая должна смывать болезнетворные бактерии, а также продукты распада клеток эпителиальной ткани. Если долго не лечить болезнь, то выделения бывают с примесями крови, гноя.

Симптомы заболевания различаются в зависимости от стадии вагинита. Он бывает:

1. Острый — длится всего 2 месяца, с бурным течением.
2. Подострый — продолжается полгода, признаки периодически дают о себе знать.
3. Хронический — протекает волнообразно, периоды ремиссии чередуются с обострением, женщина может годами страдать болезнью.

Вагинит бывает неспецифический и специфический, симптоматика тоже различная. При первом типе патологии женщина испытывает недомогание во всем теле, так как ухудшается состояние эндокринной системы. Специфический же развивается на фоне попадания в микрофлору специфических бактерий:

• уреаплазмы, хламидий;
• возбудителей гонореи, сифилиса и других венерических заболеваний;
• микобактерий туберкулеза.

Симптоматика болезни выражена ярко, как и при других инфекционных процессах в половых органах. При обострении женщину беспокоят:

• выделения из половых путей: кремовые, белые, слизистые, прозрачные, густые или жидкие бели;
• неприятный запах;
• болезненность во время полового контакта;
• чувство распирания в половых путях;
• болезненность нижней части живота;
• частое мочеиспускание, сопровождающееся неприятными ощущениями;
• воспаления в разных органах;
• небольшое повышение температуры.

Симптомы при хронической форме болезни не такие выраженные, но усиление можно заметить:

• при алкогольном опьянении;
• при простуде;
• под действием холода;
• во время менструации;
• при половом акте.

У мужчин патологическое состояние проявляется следующими признаками:

• резкие болевые ощущения в нижней части живота;
• трудности при мочеиспускании;
• неприятные проявления при семяизвержении.

Способы выявления болезни

Даже один симптом — причина для беспокойства. Но чаще все признаки патологии проявляются в комплексе. При подозрениях на болезнь стоит как можно скорее записаться к врачу, чтобы он мог диагностировать заболевание и назначить лечение.

На обследование приходят женщины с жалобами на неприятные ощущения в половых органах, а также беременные: при постановке на учет, в каждом триместре и перед родоразрешением.

Важный момент — дифференцировать вагинит с другими болезнями.

Для этого врач собирает анамнез, проводит лабораторные тесты, анализы. Основное исследование — микроскопия влагалищных мазков, окрашенных по Граму. Специалист выделяет подвижные микроорганизмы, учитывает их морфотипы, смотрит, есть ли лейкоциты.

Для установления причин патологии врач может назначить лабораторные тесты. При вагините в мазке присутствуют:

• бактероиды;
• клебсиеллы;
• стрептококки;
• стафилококки;
• гарднерелла;
• фузобактерии.

Для диагностики иногда определяют кислотность влагалищных выделений. В норме среда кислая. При pH выше 4,5 ставят диагноз вагиноз.

Проводят аминный тест. Для этого берут особое вещество — гидроокись калия. Его смешивают с влагалищным выделением. Если появляется рыбный запах, то женщина страдает вагинозом. Врач назначает общие анализы мочи, крови, чтобы оценить наличие вторичной инфекции.

Дополнительные исследования при подозрении на вагинит:

• культуральное;
• серологическое;
• иммуноферментное;
• ДНК-диагностика.

Лечение

Выбор схемы терапии зависит от того, как проявляется вагиноз у пациентки. Врач принимает решение, какой курс назначить. Специалист учитывает основную патологию и наличие вторичных инфекций и общий анамнез. В связи с тем, что при вагините нарушается баланс, происходит увеличение патогенных клеток, при выборе тактики лечения важно устранить эти проблемы.

Лечение проходит в 2 этапа:

• антибактериальный — призван ликвидировать условно-патогенную флору;
• восстановительный — нормализует здоровье женщины.

Медикаментозная терапия

При сильных симптомах прописывают антибиотические лекарства: Метронидазол, Цефиксим, Гентамицин, Неомицин. Прежде чем назначать эти или другие подобные препараты, проводят тестирование на чувствительность к ним слизистых тканей.

На восстановительном этапе рекомендуют средства на основе молочнокислых бактерий, такие как Бифилиз, Линекс, Лацидофил. Пребиотики обязательны для завершения лечения, они помогут избежать неприятных осложнений.

Физиотерапевтические процедуры

Врачи придерживаются комплексного подхода к терапии. Могут назначить физиотерапевтические процедуры:

• контактное лазерное облучение вульвы;
• УФ-облучение женский половых органов (наружных);
• терапевтическое воздействие УВЧ на промежность, гениталии.

Для местного лечения назначают свечи для вагинального введения, рекомендуют использовать гели, растворы для спринцеваний или ванночки. Иногда применяются средства народной медицины:

• отвары на основе дубовой коры, шалфея, розмарина и тысячелистника;
• настои чабреца, ромашки, коры дуба.

Применение народных средств

Народные средства используют для ванночек, орошения половых органов. В ходе лечения важно соблюдать ряд важных правил:

• проходить терапевтический курс совместно с мужчиной;
• не допускать половых контактов или использовать средства барьерной контрацепции, чтобы не произошло повторное инфицирование;
• устранять иммунные нарушения, вести здоровый образ жизни и правильно питаться, чтобы организм как можно быстрее восстановился.

Осложнения

Часто бактериальный кольпит развивается, вследствие чего ухудшается состояние организма. Может присоединяться вторичная инфекция, если вовремя не лечить. Влагалищная трихомонада иногда сопровождается гонококком, грибками, хламидиями.

При длительном течении патологии здоровье женщины ухудшается:

• возникают сложности с тем, чтобы забеременеть, а если беременность наступила, то затрудняется процесс родоразрешения, так как половые пути не такие гладкие, эластичные;
• беспокоят проблемы с вынашиванием;
• ухудшается состояние всей женской репродуктивной системы, у пациентки развиваются эндометрит, цервицит, сальпингит, оофорит;
• патогенная среда с кровью проникает и в другие органы, в том числе жизненно важные;
• развиваются психологические проблемы, так как половая жизнь не приносит радости из-за неприятных симптомов.

У беременных вагинит может приводить к преждевременному родоразрешению, а также к рождению ребенка с низким весом.

Профилактические меры

Для того чтобы не заболеть вагинитом, следует придерживаться таких принципов:

• при половых контактах с малознакомыми мужчинами обязательно использовать презерватив;
• использовать Мирамистина после случайного акта с новым половым партнером;
• выбирать мягкие уходовые средства для интимной гигиены;
• систематически подмываться, менять белье;
• регулярно менять прокладки во время менструации, как минимум каждые 4 часа;
• наблюдать за гормональным балансом при менопаузе;
• лечить женские заболевания, в том числе болезни яичников;
• отдать предпочение натуральным тканям при выборе нижнего белья;
• не злоупотреблять спиртными напитками и сладостями;
• обеспечить сбалансированный рацион.

По мнению ряда врачей, рецидивы вагинита бывают у тех женщин, которые постоянно испытывают стресс. При систематическом напряжении иммунная система ослаблена. Плюс при депрессивных состояниях часто хочется съесть сладости, злоупотребление которыми вызывает дисбаланс влагалищной среды. Гликоген — отличная питательная среда, в которой развивается грибок.

Своевременная диагностика и грамотный подход к лечению помогут быстро избавиться от патологического состояния и не допустить рецидивов.