Оглавление
ВПЧ типа 33 — это одна из самых опасных форм вируса папилломы человека, являющаяся причиной образования генитальных бородавок. Вирус этого типа опасен своей высокой онкогенностью. Существует серьезный риск перерождения наростов в злокачественные новообразования.
Информация о вирусе и способы заражения
У женщин вирус папилломы человека 33 типа развивается как бессимптомно, так и достаточно активно. Гинекологи стали бить тревогу в тот момент, когда была доказана непосредственная связь между раком шейки матки и присутствием этого штамма вируса. Статистика показала, что наличие ДНК ВПЧ 33 типа выявляется в 80% злокачественных новообразований, взятых для биопсии.
Аногенитальные папилломы иногда выявляют и у мужчин. Чаще всего у лиц сильного пола они локализуются в области промежности, ануса, мочеиспускательного канала и на половом органе. При этом особой опасности для мужчины они не представляют, перерождение папиллом в раковую опухоль бывает в крайне редких случаях. Как передается этот тип ВПЧ? 33 штамм вируса может передаться следующими путями:
В основном заражение происходит при половом контакте, причем инфекция передается как при анальном, так и оральном контакте.- Ребенок может заразиться от инфицированной матери во время прохождения по родовым путям.
- Заражение контактно-бытовым путем. Тут мнения врачей расходятся. Одни считают, что вирус может проникнуть в организм человека с полотенца или предметов личной гигиены. Другие абсолютно не согласны с этой версией. В любом случае заражение этим способом возможно только при наличии микротравм на коже или слизистой оболочке.
Вирус часто присутствует в организме, но находится в спящем состоянии. Спровоцировать его активизацию может злоупотребление алкоголем, курение, переохлаждение и сбои в работе иммунной системы.
Клинические проявления
Непосредственно после заражения обнаружить папилломавирус 33 типа довольно сложно. В некоторых случаях он никак себя не проявляет длительное время.
Первые небольшие наросты могут появиться у женщин через 2–5 месяцев. Расположены они в основном на слизистой половых органов, стенках влагалища или шейке матки. Существует ряд симптомов, обнаружив которые женщине следует обратиться к врачу. Специалист проведет необходимые исследования и точно ответит, относятся ли следующие проявления к ВПЧ:
- небольшая тянущая боль внизу живота;
- дискомфорт во время или после полового акта;
- эрозия, развившаяся на шейке матки;
- непривычно обильные выделения из влагалища, в которых может присутствовать кровь.
Кроме этого, папилломы, образовавшиеся на слизистой половых губ, постоянно соприкасаясь с одеждой, начинают кровоточить. Если женщина обнаружила небольшие следы крови на нижнем белье, значит, целостность нароста, скорее всего, нарушена. Для того чтобы исключить перерождение папилломы hpv типа 33 (human papillomavirus) в злокачественную опухоль стоит незамедлительно обратиться к специалисту.
Методы диагностики
В первую очередь врач проводит стандартный гинекологический осмотр. Гинеколог обследует типичные места, в которых чаще всего формируются генитальные папилломы.
Одним из самых надежных исследований для ВПЧ 33 типа считается реакция ПЦР с типированием. Во время проведения обследуют кровь или эпителий влагалища. Ложноположительные результаты при диагностике ПЦР бывают крайне редко. Во время выполнения анализа вирусное ДНК увеличивают настолько, что его становится легко обнаружить.
ПЦР-диагностика позволяет выявить присутствие вируса, но количество его в организме определить этим методом невозможно. Чаще всего, чтобы сэкономить как время, так и деньги пациента, исследование проводят на несколько штаммов ВПЧ одновременно. Но в случаях, когда требуется обнаружить определенный генотип вируса, осуществляют типирование.
В качестве скринингового исследования перед анализом ПЦР берут мазок на цитологию. Во время его проведения эпителий, взятый с шейки матки, обследуют на наличие в нем патологически измененных клеток. Такой анализ проводят женщинам, планирующим зачатие, или пациенткам с видимыми изменениями шейки матки. Дополнительно могут быть назначены следующие методы диагностики:
- Обследование колькоскопом (колькоскопия). С его помощью врач детально обследует шейку матки и проведет необходимы тесты.
Биопсия. Во время манипуляции с шейки матки отделяют небольшую часть ткани и в дальнейшем исследуют ее на наличие вируса и злокачественных клеток. Процедуру проводят под местным обезболивающим.- Микроскопическое исследование. При его проведении у мужчин покрывают специальными веществами слизистую уретры, а у женщин шейку матки.
- ВПЧ digene-test. Это современный высокоточный способ диагностики, позволяющий выявлять вирус папилломы человека в организме, а также его штамм и количество.
Последовательность и необходимость каждого из методов диагностики определяет врач. Женщинам обследование рекомендовано проводить до начала менструации или через 2 дня после ее окончания.
Методы терапии
Лечение ВПЧ 33 типа часто проводится комплексно. Курс терапии включает в себя медикаментозные препараты и механическое удаление папиллом. В первую очередь назначают противовирусные препараты. Они позволяют подавить активность вируса тем самым снизить риск перерождения папилломы в злокачественное новообразование. С этой целью пациентке прописывают интерфероны. Дополнительно женщина должна пройти курс витаминов и иммуностимулирующих препаратов.
Механическое удаление показано в тех случаях, когда наросты имеют большой размер и препятствуют нормальному мочеиспусканию, половому акту или при частом их травмировании. Хирургическое избавление от новообразований может быть выполнено одним из следующих способов:
- Радиоволновая коагуляция. Процедуру осуществляют при помощи специального ножа под действие местной анестезии.
- Иссечение скальпелем. Сегодня этот метод применяют только в случаях, когда наросты достигают очень больших размеров.
- Криодеструкция. Лечение осуществляют применяя жидкий азот. В отличие от остальных методов процедура безболезненна, а на месте удаления не остается никаких следов. Если наростов много, то манипуляции проводят несколько раз с перерывом в 7 дней.
Удаление лазером. Метод довольно эффективный, но немного болезненный. Поэтому пораженную область предварительно обезболивают.- Удаление медикаментозными препаратами (Ферезол, Солкодерм).
- Электрокоагуляция. Избавление от наростов происходит при помощи постоянного или переменного электрического тока.
Удаление наростов устраняет риск их перерождения в раковую опухоль, но не гарантирует, что новообразования не появятся вновь. Именно поэтому хирургические методы должны сочетаться с противовирусной терапией.
Профилактика ВПЧ
Профилактические меры в этом случае довольно просты. Следует отказаться от беспорядочных половых контактов. Незащищенный секс является основным методом инфицирования.
Сегодня существуют специальные вакцины но, к сожалению, они воздействуют не на все формы вируса. При ВПЧ 33 типа они малоэффективны. Врачи считают, что прививка должна быть сделана до попадания вируса в организм и в строго определенном возрасте. Но не стоит отчаиваться, каждый год ученые изобретают новые вакцины, и вполне вероятно, что через несколько лет проблема будет полностью устранена.
Регулярные профилактические осмотры позволят своевременно распознать болезнь. Правильно и вовремя подобранное лечение поможет избежать серьезных осложнений. Любые препараты должен назначать только специалист, самолечение принесет больше проблем, чем пользы.
