Кому необходима прививка от гепатита В и когда ее ставят?

Вирусные поражения печени считаются одними из наиболее серьезных патологий органа. Избежать инфицирования удастся с помощью прививки от гепатита В, которую рекомендуется проводить в любом возрасте всем категориям граждан. Во многих странах мира данная инъекция входит в календарь обязательных прививок детей грудного возраста. В некоторых случаях ее проводят еще в родильном доме.

Виды вакцины, схемы введения

В РФ обязательное проведение прививок против гепатита В у детей и у взрослых регламентировано Приказом Министерства здравоохранения №125н от 21.03.14 г. Документ, который определяет виды разрешенных к использованию медикаментов, называется Инструкцией по применению конкретных наименований вакцин против гепатита В.

На сегодняшний день вакцинация проводится с использованием препаратов:

• Эувакс;
• Комбиотех;
• Энджерикс В и некоторых других.

Каждый из них представляет собой раствор, включающий определенное количество иммуногенного белка вируса НВs Ag. Все вакцины рекомбинантые, т. е. получены с помощью генной инженерии.

Производство препаратов предусматривает применение пекарских дрожжей определенного вида, в культуру которых вводятся соединения, содержащие указанный антиген вируса. Когда клетки дрожжевых грибков начинают делиться, количество антигена увеличивается. Его отделяют от первоначальной культуры с помощью биофизических и биохимических методов. Вакцина от гепатита В, созданная данным способом, запрещена к применению людям со склонностью к аллергиям на пекарские дрожжи.

Схема вакцинации проста. Инъекции вводят в 3 этапа: через 1 месяц после первой прививки осуществляется вторая, и еще через 5 месяцев — третья. Это общепринятый вариант, но на практике максимальный промежуток между инъекциями может быть различным. Специалисты не рекомендуют затягивать с повторным уколом, так как это негативным образом влияет на формирование стойкого иммунитета к патологии.

Также следует учесть, что последующие инъекции могут проводиться вакцинами различного вида. Рекомбинантные препараты разных производителей взаимозаменяемы.

Нередки ситуации, когда вакцинация против гепатита В не осуществляется в полном объеме. После одной инъекции люди забывают о второй, а тем более о третьей. Такая ситуация не позволит сформировать надежную защиту организма от опасной инфекции. Даже если иммунитет и появится, он будет очень кратковременным.

2 проведенные прививки также не смогут гарантированно исключить верятность инфицирования гепатитом В.

Календарь вакцинации детей

На основании нормативов Министерства здравоохранения РФ стартовая инъекция осуществляется новорожденным малышам в первые 12 часов после появления на свет. Вторую прививку назначают через 30 дней. Третью — по достижении младенцем возраста 6 месяцев. Дети, не привитые по принятой форме, проходят процедуру в 13 лет.

Особая схема вакцинации против гепатита В используется в случае, если патологией страдают матери новорожденных. Данное относится и к малышам, которых родили женщины, являющиеся носителями НВs Ag.

Почти 50% младенцев сталкиваются с желтухой новорожденных. В связи с этим у родителей появляется вопрос о том, можно ли делать прививку ребенку, не вызовет ли препарат побочные действия. Специалисты отмечают, что, как правило, желтуха не указывает на врожденные патологии малыша и является итогом естественных реакций, проходящих в его организме. Данное состояние может наблюдаться у 70% доношенных и совершенно здоровых детей, поэтому не считается противопоказанием к проведению вакцинации. Рекомбинантные вакцины не оказывают воздействия на печень и органы ЖКТ новорожденного младенца и не являются фактором, влияющим на выраженность и продолжительность функциональной желтухи.

Побочные явления и перечень противопоказаний к проведению

Установлено, что современная прививка от гепатита В взрослым и детям практически не способна вызвать серьезных побочных проявлений. Врачи предупреждают пациентов, что после введения вакцины в месте укола (обычно это дельтовидная мышца) в течение некоторого времени может отмечаться незначительная болезненность. Как побочные реакции могут возникать симптомы аллергии и небольшое повышение температуры тела.

Но температура после прививки имеет преходящий характер и наблюдается лишь у 10% вакцинированных детей и у 30% взрослых. В целом побочные эффекты при проведении инъекции от гепатита В встречаются крайне редко и не наносят вред организму пациента. При этом минимальны и противопоказания.

Безопасность вакцинации подтверждена многими международными экспертами, досконально изучавшими данный вопрос. Противопоказанием к прививке не является даже проведение хирургического вмешательства. Сделать необходимые инъекции разрешается как до, так и после операции.

Группа повышенного риска

В связи с опасностью гепатита В медики выделяют категории людей, которые в силу своей деятельности или состояния здоровья входят в группу риска по заболеванию. У них отношение к прививке должно быть особым, ведь риск инфицирования вирусом превышает нормальные показатели в несколько раз.

В группу риска входят взрослые:

• инфицированные любыми гепатотропными вирусами (HCV и др.);
• проживающие вместе с больным хроническим гепатитом В;
• студенты медицинских вузов и работники лечебных учреждений;
• средний и врачебный медицинский персонал, контактирующий с препаратами крови;
• находящиеся на гемодиализе;
• употребляющие наркотики;
• практикующие гомосексуальные контакты и др.

Реакция на прививку у всех категорий людей, в т. ч. и перечисленных в списке, одинакова — в 99% случаев развивается стойкий иммунитет к вирусу гепатита В.

Возможность заразиться от привитого

Можно ли заразиться от человека, которому была проведена вакцинация? Инфицироваться как от людей, прошедших прививку, так и непосредственно от препарата, вводимого посредством инъекции, невозможно. Данное утверждение объясняется тем, что любая рекомбинантная вакцина содержит лишь части оболочки вируса, а не сам микроорганизм. Инфицирование не способно произойти даже теоретически.

Люди, прошедшие вакцинацию в полном объеме, не являются заразными и не имеют противопоказаний к донорству.

В современном мире далеко не все представители общества осознают важность вакцинации, в т. ч. и от гепатита В. Медики предупреждают, что вирус достаточно легко передается не только через кровь и половые контакты, но и через предметы быта. Заражение младенца гепатитом В позднее нередко приводит к раку печени и летальному исходу. Такие дети не доживают до 17 лет.