Меры профилактики после контакта с больным чесоткой

Профилактика чесотки — это важная составляющая предупреждения опасной патологии, сюда же, помимо прочего, можно отнести и меры определения источника заражения в максимально короткие сроки. Чесотка — это довольно неприятное заразное кожное заболевание, вызванное паразитами (клещами).

Описание заболевания

Возбудителем патологии является микроскопический чесоточный клещ, который проникает в роговой кожный слой и начинает там размножаться. Распространителем инфекции является только человек. Заражение может произойти при непосредственном контакте с больным, половым путем, через общие средства гигиены (полотенца, расческу и пр.), в общественном транспорте.

Проявляется заболевание:

• постоянным зудом (в дневное время он слабый или умеренный, усиливается по ночам до нестерпимости или после душа);
• кожной сыпью;
• на коже просматриваются канальчики в виде белесых ниточек, по которым клещи прогрызают себе путь (длина путей иногда достигает 1,5–2 см).

Больной начинает расчесывать зудящие места, травмируя их и увеличивая тем самым опасность попадания в ранки различных инфекций.

Если не начать своевременное лечение, данное кожное заболевание может стать причиной развития гнойных процессов кожных тканей, абсцесса, флегмоны или полного заражения крови. Чесотка считается полностью излеченной при исчезновении всех симптомов: зуда и характерных высыпаний на теле.

Личные способы защиты

Каждый человек должен знать, как не заразиться чесоткой, и какие меры профилактики нужно для этого предпринимать:

• принимать водные процедуры с использованием хозяйственного или дегтярного мыла не менее 2 раз в день;
• следить за чистотой ногтей, своевременно стричь их;
• не иметь случайных сексуальных связей;
• избегать контактов с бомжами, бродягами, людьми из неблагополучных семей (в общественном транспорте стараться держаться от подобных лиц на расстоянии 3–4 м);
• пользоваться только личными предметами гигиены;
• избегать использования многоразовых полотенец, салфеток, мыла в общественных местах;
• регулярно проводить влажную уборку в доме;
• обязательно мыть руки после улицы.

Ответить на вопрос о том, как предохранить себя, что делать, если в семье кто-то заболел чесоткой, сможет нижеследующая информация. Основные меры предосторожности в случае наличия больного в доме следующие:

• изолировать больного в отдельной комнате;
• ежедневно дезинфицировать одежду больного: стирать ее в горячей воде, постельное белье лучше прокипятить в машине при температуре +90 ºС, обязательно проглаживать вещи после стирки;
• всем членам семьи следует ежедневно мыться с использованием дегтярного мыла;
• личную посуду, вещи больного, игрушки необходимо обрабатывать специальными дезинфицирующими средствами (аэрозоль А-пар) или 2% раствором соды, также можно обдавать вещи кипятком, так как клещи мгновенно погибают от горячей температуры;
• больной должен использовать только личные принадлежности — полотенце, постельное белье;
• после контакта с больным необходимо тщательно мыть руки с хозяйственным или дегтярным мылом, уделяя особое внимание межпальцевым зонам;
• проводить ежедневную уборку в комнате больного, протирать полы содовым раствором или дезинфицирующими моющими средствами, проветривать помещение;
• все члены семьи и лица, контактировавшие с больным, должны пройти обследование и при необходимости — профилактическое лечение;
• проведение квалифицированного и полного лечения больного.

Общественные меры профилактики

С целью предупреждения распространения чесоточного клеща в общественных местах и коллективах (детских садах, школах, поликлиниках, больницах, домах отдыха и т. д.) необходимо проводить ежемесячные осмотры, в осеннее время — каждые 10 дней. Обязательно должна проводиться ежедневная влажная уборка всех помещений с применением дезинфицирующих средств.

В случае выявления случаев заражения чесоткой об этом извещаются санитарно-эпидемиологические службы для принятия мер по обеззараживанию очагов болезни.

Предупреждение заражения чесоткой детей

У детей заболевание проходит тяжелее, чем у взрослых. Ведь ребенку тяжело объяснить, что нельзя расчесывать зудящие места. И уследить за этим очень сложно. В результате на месте поражения появляются гнойнички и фурункулы. У детей из-за мягкой и нежной кожи клещи быстрее распространяются, поражая большие площади кожных покровов тела.

Родителями должна проводиться такая профилактика чесотки у детей:

• регулярно осматривать ребенка на наличие высыпаний на коже;
• ежедневно купать ребенка;
• соблюдать меры личной гигиены малыша;
• с раннего возраста приучать ребенка мыть руки с мылом после прогулки, не брать на улице различные вещи и не нести их в дом;
• не надевать в саду или школе одежду других детей и не давать им свою.

Также медицинскими работниками должны проводиться ежемесячные профосмотры в детских садах, яслях и школах.

В случае выявления чесотки у ребенка всем членам семьи и контактировавшим с больным лицам нужно пройти осмотр и профилактику. В детском учреждении, где находился зараженный ребенок, проводят осмотр всех детей и дезинфекцию помещения с применением инсектицидных препаратов или камерной дезинсекции. Иногда вещи, до которых дотрагивался больной, изымают и помещают в герметические пакеты на 4–5 дней. Карантин в данном случае не объявляется, но заболевший ребенок изолируется до полного выздоровления. В коллектив ребенок допускается при наличии медицинской справки от дерматолога-венеролога.

Медицинские мероприятия

Выявление кожного заболевания в приемном покое в момент поступления в больницу или в период лечения не является причиной для отказа в госпитализации или выписки больного раньше срока. В случае выявления пациента с симптомами чесотки в стационаре врачи обязаны предпринять необходимые шаги и соблюдать следующие принципы профилактики и лечения:

1. Проводится санобработка больного противопаразитарными препаратами (0,4% водный раствор Медифокса — 8 мл. 5% концентрата разводят в 92 мл кипяченой воды).
2. Лечение эмульсией Медифокса проводится путем втирания 2 раза в день на 1 и 4 сутки пребывания в стационаре. Раствор втирается абсолютно во все части тела, в особенности в область паха (тщательно обрабатывают половые органы). Как правило, все клещи погибают при первой же обработке, вторая необходима для уничтожения личинок, вылупившихся из яиц. То есть больной может беспрепятственно находиться в общей палате и пользоваться общим туалетом, душем и столовой.
3. Перед обработкой и через 12 часов после второй обработки больной должен искупаться.
4. Зудящие ощущения проходят после первого растирания, высыпания же могут сохраняться еще 10–14 дней. В случае сохранения зуда после растираний необходимо обратиться к дерматологу.
5. Дезинсекция одежды и постельного белья больного, а также палаты при помощи Медифокс-Супер и Медифокса.
6. Контактные лица (больные, медперсонал) проходят медосмотр и профилактическую обработку. Больным, находящимся в одной палате с чесоточным пациентом, проводят замену постельных принадлежностей.

Лечение чесотки

Важно знать, что от чесоточных клещей не избавиться без лечения. Основная терапия заключается в полном уничтожении паразита и его яиц на теле.

Противопаразитарные медицинские препараты делятся на следующие виды:

1. Бальзамические лекарственные средства (Бензилбензоат).
2. Препараты с содержанием серы (Серная мазь, мазь Вилькинсона).
3. Средства от паразитов (Спрегаль, Лизол, Креолин, дегтярное мыло, Линдан, Перметрин).

Эффективные способы борьбы с чесоточным клещом предлагает и народная медицина: обтирания бензином (керосином, мазутом, кислым квасом, дегтем, отваром из чистотела). Главное, перед обработкой кожи любыми средствами сначала тщательно искупаться для удаления ползающих по поверхности кожи клещей. Препараты втираются в сухое тело, обрабатывается каждый участок, уделяется особое внимание складкам на коже, пространству между пальцами, локтевым и коленным сгибам, интимным местам и половым органам, бедрам и ягодицам. При правильном соблюдении всех профилактических мер и рекомендаций риск заражения чесоточными клещами сводится к минимуму.