Оглавление
Воспаление мочеиспускательного канала, или уретрит, может иметь разное происхождение: его развитие провоцируют бактерии, грибки, уже существующее воспаление соседних органов и даже незначительные травмы уретры. В большинстве случаев это заболевание вызывается бактериями, что подтверждают диагностические мазки из уретры. Соответственно, для лечения назначаются антибактериальные препараты.
Антибиотики при уретрите подбираются исходя из индивидуальной ситуации пациента, т. е. в зависимости от обнаруженного вида возбудителя, стадии болезни, сопутствующих инфекций и общего состояния здоровья.
Механизм действия при заболевании
При воспалительных заболеваниях, вызванных разного рода бактериями, действие антибиотиков направлено на нарушение жизнедеятельности этих микроорганизмов. Попадая с кровотоком в пораженные участки организма, активные вещества лекарств подавляют жизненные процессы в клетках бактерий, лишая их способности к размножению.
По механизму действия их можно разделить на несколько групп: угнетающие синтез белка, тормозящие строение клеточной стенки, ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот и препараты, повреждающие цитоплазматическую мембрану клеток бактерий. При разных механизмах итог один: неспособность бактерий размножаться и гибель уже существующих организмов.
Антибактериальные средства от воспаления уретры
Чтобы правильно выбрать препарат для антибактериального лечения уретрита, нужно уточнить вид бактерий, спровоцировавших развитие болезни. Для этого берется мазок из уретры. Кроме того, проводятся анализы на сопутствующие инфекции: хламидиоз, кандидоз половых органов, бактериальный цистит и др. Уретрит может стать как причиной таких болезней (т.н. восходящая инфекция, когда возбудитель из уретры проникает в мочевой пузырь), так и их следствием (попадание в уретру микробов из влагалища или ануса).
Для лечения уретрита в большинстве случаев используются такие лекарственные средства:
- антибиотики группы фторхинолонов;
- бета-лактамные антибиотики (защищенные от воздействия бета-лактамазы, вырабатываемой некоторыми видами бактерий);
- производные имидазола (при выявлении простейших организмов в посеве).
Кроме того, должны учитываться такие факторы:
- хроническая форма, при которой нужны антибиотики широкого спектра действия, чтобы купировать воспалительный процесс;
- выявление полиэтиологичности болезни — когда результаты анализа показывают сразу несколько видов бактерий, каждый из которых мог спровоцировать воспаление;
- риск развития устойчивости возбудителей к лекарственным препаратам, которая чаще всего наблюдается при использовании фторхинолонов.
У мужчин уретрит встречается чаще в сравнении с женщинами. Это связано со строением мочеиспускательного канала: он гораздо длиннее женского, и болезнетворные бактерии могут задерживаться на его слизистой оболочке. Уретрит может быть первичным и вторичным: в первом случае инфекция попадает извне (при несоблюдении гигиены или половом контакте), а во втором — из очага воспаления в других участках организма через кровяное или лимфатическое русло.
У женщин эта болезнь встречается реже и протекает менее выраженно, но зато часто осложняется циститом: из-за малой длины уретры возбудители быстро проникают в мочевой пузырь.
В отсутствие своевременного лечения воспаление может не только перейти в хроническую форму, но и стать причиной сопутствующих инфекций мочевыделительной системы и половых органов.
Выбор тактики антибактериальной терапии должен основываться на результатах диагностического мазка и анализах крови и мочи. Из антибиотиков при уретрите назначают следующие препараты и их аналоги:
- Офлоксацин — антибиотик с широким спектром действия, относится к группе фторхинолонов. Помогает против большинства видов бактерий, в т. ч. и чувствительных к другим препаратам. При уретрите принимается по 200 мг дважды в сутки, курс — 7-10 дней. Эффективен даже при специфическом уретрите, вызванном гонококками.
- Амоксициллин. Препарат на основе одноименного действующего вещества, относится к группе полусинтетических пенициллинов. Назначается при бактериальном уретрите, в т. ч. гонорейном, по 500 мг 3 раза в день, курс — до 10 дней. Выпускается в разных лекарственных формах: помимо таблеток, существует сироп, порошок для приготовления внутривенных инъекций и суспензии для перорального приема.
Аугментин — антибиотик с бактериолитическими свойствами, эффективен против множества видов патогенных микрорганизмов. Часто назначается при бактериальных инфекциях мочеполовой сферы. Также выпускается в разных лекарственных формах, от которых зависит расчет дозы.- Цефаклор — антибиотик цефалоспориновой группы, относится к бета-лактамным препаратам. Назначается, если болезнь вызвана микробами, чувствительными к данной группе антибиотиков. Выпускается в форме порошка для приготовления суспензии, принимается по 5 мл каждые 8 часов. Длительность курса — от недели до 10 дней.
Перед началом приема любого из этих препаратов необходимо внимательно изучить инструкцию, особенно в части противопоказаний и возможных побочных эффектов. Кроме того, нужно строго соблюдать дозировки и длительность лечения, назначенные врачом. При отклонениях от рассчитанной схемы эффект терапии может быть недостаточным, а патогенная микрофлора способна обретать устойчивость к принимаемым препаратам, что отразится на их эффективности для данного пациента в дальнейшем.
Противопоказания
Антибиотики, назначаемые при уретрите, имеют ряд противопоказаний, при наличии которых их прием нежелателен:
аллергия на действующее вещество или какой-то из вспомогательных компонентов препарата;- беременность и грудное вскармливание;
- функциональные патологии почек или печени;
- нетипичные отклонения в анализе крови.
Заключение
Антибиотики доказали свою эффективность в лечении бактериального уретрита — самой распространенной формы этой болезни. Для быстрого и удачного излечения с их помощью необходимо строго соблюдать назначения врача и отказаться от самолечения: антибактериальный препарат должен прописать специалист на основании результатов анализов.
Чтобы не упустить оптимальный момент для начала лечения и не довести до перехода болезни в хроническую стадию, врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при первых же симптомах дискомфорта при мочеиспускании.
