Какие антибиотики нужно принимать при трихомониазе?

Антибиотики при трихомониазе (трихомонозе) используются в качестве основного терапевтического лечения. Трихомоноз является одним из наиболее распространенных урогенитальных заболеваний, передающихся половым путем. Лечение необходимо начинать сразу после установления диагноза, причем одновременно у обоих половых партнеров, чтобы избежать рецидива заболевания в случае повторного заражения.

Симптомы и диагностика

Возбудитель трихомониаза — простейшие паразиты Trichomonas vaginalis — проникает в организм при незащищенном половом контакте. Носителями могут выступать как мужчины, так и женщины, ведущие активную половую жизнь с частой сменой партнеров. Симптоматика долгое время может отсутствовать (особенно у мужчин), что затрудняет своевременную диагностику заболевания.

Общими симптомами для мужчин и женщин являются возможные болезненные ощущения во время или после мочеиспускания, дискомфорт во время полового акта, воспаление, жжение и зуд в области гениталий. Особенностью женского трихомоноза является наличие большого количества жидких, пенистых выделений, имеющих желтоватый или зеленоватый цвет и неприятный запах. У мужчин также возможны белые выделения из пениса.

Диагностируют заболевание по результатам осмотра и лабораторных исследований (мазок из влагалища или уретры, анализ мочи).

Перечень антибиотиков

При лечении венерических заболеваний необходимо воздерживаться от половых контактов. Точное соблюдение всех врачебных рекомендаций и одновременное лечение половых партнеров гарантирует полное избавление от болезни в кратчайшие сроки. При отсутствии лечения возможны осложнения и развитие таких серьезных заболеваний, как цистит, пиелонефрит, простатит. Не исключен риск возникновения онкологических болезней и бесплодия.

В форме таблеток

Согласно последним рекомендациям ВОЗ, лечение трихомониаза необходимо вести с использованием препаратов на основе производных 5-нитромидазола. Эти лекарства относятся к противопаразитарным средствам широкого спектра действия и используются при лечении урогенитальных анаэробных инфекций.

Наиболее популярными и эффективными препаратами этой группы в таблетированной форме являются:

1. Метронидазол. Лечение ведется на протяжении 10 дней (2 раза в день по 1 таблетке 250 мг).
2. Орнидазол, Тинидазол. Назначают при индивидуальной непереносимости Метронидазола. Прием Орнидазола ведется в течение 1 недели по 1 таблетке (500 мг) 2 раза в день, Тинидазол следует принимать по 150 мг 2–3 раза в сутки в течение 5–7 дней.

Побочными эффектами приема лекарств могут стать неприятный (металлический) вкус во рту, расстройства ЖКТ, головная боль, аллергические реакции. Женщинам в период вынашивания ребенка прием препаратов разрешен с четвертого месяца беременности.

Можно ли вылечить трихомониаз при однократной схеме приема? Такая терапия рекомендована при неосложненном варианте болезни, что позволяет избежать побочных эффектов, связанных с накапливанием препарата в организме. Принимают однократно Метронидазол или Тинидазол по 2 г, Орнидазол — 1,5 г.

Дополнительными антибиотиками при лечении трихомоноза могут быть: Фурацилин, Фуразолидон, Аминитрозол, Доксициклин.

Суппозитории

Для лечения от трихомонады у мужчин используются также антибактериальные свечи с метронидазолом (тонкие палочки, вставляемые в уретру), препараты местного действия (мази Клотримазол, Гексикон, Метрогил-гель) и внутримышечные инъекции Солкотриховака и Цефтриаксона при рецидивах и тяжелых формах заболевания. Показан массаж предстательной железы и спринцевания уретры.

Использование антибиотиков при трихомониазе у женщин осуществляется также в форме вагинальных свечей, таблеток, аэрозолей, которые применяют после окончания месячных. К наиболее популярным относятся:

1. Метронидазол (свечи). Используют в течение 10 дней интравагинально на ночь по 1 суппозиторию.
2. Орнидазол (вагинальные таблетки). В течение 5 дней вводятся интравагинально по 1 таблетке на ночь.
3. Нитазол (аэрозоль, вагинальные суппозитории). Однократный ввод суппозитория интравагинально на ночь в течение 1–2 недель или двукратный (утром и вечером) ввод аэрозольной пены (1–3 г) в вагину с последующей обработкой отверстия мочеиспускательного канала и анальной области.
4. Клион-Д (суппозитории). Вводятся во влагалище на ночь в течение 10 дней.
5. Гиналгин (вагинальные таблетки). Вводят интравагинально перед сном в течение 1–1,5 недель.

Конкретную схему лечения определяет врач на основании состояния пациента и особенностей организма. Бесконтрольный самостоятельный прием лекарств может привести к нежелательным побочным эффектам и осложнению течения болезни.

Основные принципы терапии

При лечении трихомониаза важным является соблюдение принципов терапии:

• любая форма заболевания требует безотлагательного лечения;
• если патогенные микробы обнаружены у одного из партнеров, лечение должны пройти оба;
• дозировка препаратов и продолжительность курса лечения должны соответствовать назначениям врача;
• препараты для повышения иммунитета помогают быстрее справиться с болезнью;
• использование только местных лекарственных форм при терапии трихомониаза не дает гарантии излечения;
• обязательными являются соблюдение режима питания, отказ от алкоголя на время лечения;
• учитывая влияние активных действующих веществ препаратов на здоровье будущего ребенка, беременным женщинам следует с особой осторожностью использовать лекарственные средства.

Профилактикой заболевания является отказ от случайных сексуальных контактов без соответствующих средств защиты.