Оглавление
- Диагностика ЗППП
- Какие виды анализов берет специалист для диагностики и назначения лечения при ЗППП?
- Какие таблетки для лечения ЗППП может назначить врач
- Какой специалист лечит осложнения ЗППП
- Какой врач проводит инстилляции при ЗППП
- К какому доктору обращаться с ЗППП при беременности
- Какой доктор проводит лечение при ВИЧ-инфицировании
- Какой специалист занимается лечением ЗППП у мужчин и женщин
- Когда назначают анализы после окончания курса лечения по поводу ЗППП
- Какой врач берет анализы на ЗППП
- Куда лучше обратиться при ЗППП
- Кто занимается медикаментозной профилактикой ИППП
В результате незащищенной сексуальной связи может произойти заражение венерической инфекцией.
К заболеваниям, которые передаются при половом контакте, относят ЗППП.
В этом случае становится понятно, какой врач проводит диагностику и лечит половые инфекции.
Специалистом в этой области является венеролог.
Доктор не только проводит диагностику и назначает лечение ИППП.
Но и занимается вопросами профилактики инфицирования возбудителями венерических заболеваний: гонореи, ВИЧ-инфекции, сифилиса и др.
В зависимости от места поражения инфекцией организма, лечением ЗППП могут заниматься и другие специалисты.
Далее, разберем, какой специалист лечит ЗППП.
Врач, который проводит лечение ЗППП при локализации патогенной микрофлоры в урогенитальном тракте у женщин – это гинеколог, у мужчин – уролог.
Какой врач обследует и лечит больных ИППП, при локализации инфекции в глазах, в анусе или во рту?
В зависимости от того, какой орган поражен будет проводиться лечение узким специалистом, но часто такими пациентами занимается дерматовенеролог.
Диагностика ЗППП
Для уточнения диагноза и назначения лечения проводится обследование больного.
На первичном приеме у специалиста проводится осмотр кожных и слизистых покровов пациента, а также собирается анамнез.
Определяющую роль играют жалобы и сведения о половом партнере.
Следующим этапом диагностики является назначение анализов, а при необходимости и дополнительных методов обследования пациента.
В большинстве случаев ИППП носят скрытый характер и на протяжении длительного времени никак не проявляются.
Чтобы выяснить, какая патогенная микрофлора спровоцировала ЗППП, а также определить концентрацию возбудителей и выбрать оптимальные средства для уничтожения микроорганизмов, назначаются анализы.
Какие виды анализов берет специалист для диагностики и назначения лечения при ЗППП?
Врач самостоятельно решает, какие методы обследования необходимы для каждого определенного случая.
Перечень анализов, которые помогут идентифицировать возбудителя ИППП, следующий:
- Микроскопия образца биоматериала, который берется из урогенитального тракта в виде мазка или соскоба. Исследованию могут подвергаться также кровь, моча, эякулят. Метод позволяет обнаруживать трихомонад, гонококковую инфекцию и грибки.
- Бакпосев. После взятия биоматериала, полученный образец помещается в специальную пробирку с транспортной средой. В условиях лаборатории проводится посев на питательные среды и помещение образца в оптимальные для жизнедеятельности микроорганизмов условия. После образования колоний проводится идентификация патогенов и определение их чувствительности к антибактериальным препаратам.
- Иммуноферментный анализ, позволяющий обнаружить в крови больного наличие антител к возбудителям заболевания. Врач назначает пациенту сдать кровь на ЗППП. Делается забор венозной крови. ИФА дает возможность выяснить давность инфицирования, стадию и тяжесть процесса. Применяется для диагностики вирусных и бактериальных инфекций.
- ПЦР-исследование. Анализ позволяет выявить наличие генетического материала патогенной микрофлоры. Методика является высокочувствительной, так как на ранних этапах патологического процесса можно обнаружить возбудителей даже в очень низких концентрациях. Исследованию подвергают урогенитальные выделения, мочу, кровь, сперму и другие биологические жидкости организма.
Какие таблетки для лечения ЗППП может назначить врач
Назначение и выбор препаратов зависят от обнаруженного у пациента в организме возбудителя.
На ранних стадиях заболевания лечение проводится таблетками. ИППП требуют проведения комплексной терапии, в которую включены ферментные препараты, иммуномодуляторы.
Как врач лечит ИППП?
Основным направлением лечения является применение препаратов, действие которых направлено на уничтожение патогенной микрофлоры.
- Если инфекция спровоцирована бактериальной микрофлорой, то назначают антибиотики. Перед тем, как их назначить потребуется определение чувствительности патогенов к препаратам. Такая необходимость связана с тем, что с годами у микроорганизмов вырабатывается устойчивость к антибиотикам. В случае острой необходимости доктор может назначить средство, обладающее широким спектром действия.
- В случае инфицирования вирусами – противовирусные препараты.
- При наличии грибковой микрофлоры – антимикотики.
- В случае поражения протозоидами – противопротозойные средства.
Какие врач назначает больному антибиотики против ИППП, зависит от вида заболевания и стадии процесса.
Для лечения ЗППП на начальном этапе применяют таблетированные формы препаратов, в запущенных случаях – инъекции.
Основные группы антибактериальных средств, для системного лечения инфекционного поражения урогенитального тракта являются:
- Пенициллины. Чаще всего применяют Бициллин-5, который эффективен в отношении тяжело протекающих инфекционных поражений. Например, при сифилисе.
- Цефалоспорины. Среди них одним из самых эффективных считается Цефтриаксон.
- Макролиды. К этой группе относят Азитромицин, Эритромицин.
- Аминогликозиды. Для уничтожения патогенов, провоцирующих ЗППП, внутримышечно назначают уколы Спектиномицина.
- Фторхинолоны. При гонококковой инфекции назначают Офлоксацин.
- Нитроимидазолы. Представителем данной группы является Метронидазол.
Для местного лечения назначают инстилляции мочевого пузыря и уретры антисептиками, вяжущими и противовоспалительными средствами.
Рекомендуют пациентам мужского пола использование мазей, кремов, спреев.
Женщинам показано применение ванночек, спринцеваний, вагинальных свечей, таблеток, лечебных тампонов.
После стихания острого процесса для улучшения микроциркуляции в области пораженных участков, пациентам назначают физиотерапевтическое лечение.
Например, УФО, грязелечение, магнитотерапию, лазеротерапию.
Процедуры усиливают процессы регенерации, повышают защитную реакцию тканей, способствуют улучшению функционирования пораженных органов.
Какой специалист лечит осложнения ЗППП
Лечением ЗППП и возникающих осложнений занимаются гинеколог, венеролог, уролог и андролог.
Какой врач будет проводить лечение, если развилось осложнение, зависит от того, какие органы оказались вовлеченными в патологический процесс.
- Если при ЗППП развилось поражение суставов, то больного направляют на обследование и лечение к ревматологу.
- При поражении печени потребуется консультация гастроэнтеролога или гепатолога.
- В случае поражения репродуктивной системы органов мужчины им будет заниматься андролог.
- При осложнении, в результате ЗППП, урогенитальной системы женщин, поражением внутренних половых органов с последующим развитием бесплодия, женщину будет лечить гинеколог.
- У мужчины может развиться везикулит, простатит, эпидидимит, орхит, нарушение эрекции, преждевременная эякуляция. При таком исходе терапию проводит уролог.
Лечением ЗППП у представителей обоих полов может заниматься врач-инфекционист.
Какой врач проводит инстилляции при ЗППП
В некоторых случаях, при ЗППП может потребоваться промывание лекарственными средствами уретры и мочевого пузыря.
Тогда венеролог направит пациента к урологу, который делает подобные манипуляции.
К какому доктору обращаться с ЗППП при беременности
Всеми беременными женщинами занимается врач акушер-гинеколог.
Он же и лечит женщину.
При отсутствии терапии могут возникнуть опасные для жизни плода и протекания беременности осложнения.
Нередко ИППП осложняют протекание родовой деятельности, провоцируют преждевременные роды, способствуют развитию внутриутробных патологий.
Какой доктор проводит лечение при ВИЧ-инфицировании
При поражении ЗППП на фоне ВИЧ подвергаются атаке не только урогенитальная система, но и иммунная.
В результате на фоне иммунодефицита осложняется протекание ИППП.
Такими больными занимаются врачи — иммунолог и венеролог.
Какой специалист занимается лечением ЗППП у мужчин и женщин
Обследование и лечение мужчин проводит уролог, лиц женского пола лечит гинеколог.
Любой из пациентов, независимо от половой принадлежности может обратиться к венерологу.
Терапия ЗППП проводится комплексно.
Назначаются препараты системного действия и местное лечение, которое позволяет эффективнее бороться с возбудителями.
В основе системной терапии лежит применение противомикробных средств.
Они могут назначаться в форме таблеток для приема внутрь, а также в виде инъекций для внутримышечного или внутривенного введения.
Например, при лечении сифилиса курс терапии представляет собой применение антибиотиков пенициллинового ряда и группы цефалоспоринов.
В случае развития гонококкового поражения лечение проводят антибактериальными препаратами, к которым чувствительны патогены.
Кроме специфического лечения инъекциями антибиотиков, может проводиться превентивная терапия венерических инфекций.
С этой целью применяют препараты с антибактериальным, антипротозойным, противогрибковым, противовирусным действием.
Эти лекарственные средства вводят парентерально при проведении экстренной профилактики, если могло иметь место инфицирование ЗППП.
В некоторых случаях могут сделать прививку против ВПЧ или гонококковой инфекции (вводят гоновакцину).
Когда назначают анализы после окончания курса лечения по поводу ЗППП
После того, как пациент закончит проходить курс терапии, врачи рекомендуют через месяц пройти контрольное обследование.
Если получены отрицательные результаты, то пациент считается здоровым.
Если результат окажется положительным, то понадобится пройти повторное лечение.
При этом препараты будут заменены на другие, более эффективные.
Врач после неудачного лечения ЗППП, помимо таблеток, назначит пациенту уколы и капельницы, действие которых направлено на детоксикацию, иммуностимуляцию.
Также вводят общеукрепляющие средства.
Какой врач берет анализы на ЗППП
При локализации патогенной микрофлоры во рту, как следствие орально-генитального контакта, биоматериал берут со слизистой рта и миндалин.
Если инфекцией поражена прямая кишка, то потребуется взять мазки на ЗППП из ануса.
Поражаться слизистая прямой кишки может при хламидийной инфекции, сифилисе, гонорее.
Какой врач берет?
Независимо от места взятия мазка: изо рта или из ануса забор биоматериала делает венеролог или дерматовенеролог.
В некоторых случаях, диагностику могут проводить проктолог, ЛОР, стоматолог.
При поражении конъюнктивы глаза хламидийной или гонококковой инфекцией, делать забор биоматериала может также офтальмолог.
Куда лучше обратиться при ЗППП
Чтобы попасть к врачу для диагностики и лечения, можно обратиться в любое медицинское учреждение.
Как государственное – в поликлинику по месту регистрации или кожно-венерологический диспансер, так и в частную клинику.
Преимуществом последней является то, что:
- там, по желанию пациента, врачи лечат ЗППП анонимно. Больной может получить специальный номер или подписаться любой распространенной фамилией;
- в платных клиниках и лабораториях можно сдать анализ на ПЦР, что не практикуется в государственных учреждениях.
Среди недостатков частной клиники следует назвать отсутствие бесплатной консультации и все анализы проводятся платно.
Кто занимается медикаментозной профилактикой ИППП
Пациенты часто не понимают, какой врач проводит меры экстренной профилактики при ЗППП.
Если случился незащищенный секс, или инфицирование могло произойти другим путем, то следует посетить врача, который назначит превентивное лечение и проведет обследование, чтобы исключить или подтвердить заражение.
Медикаментозную профилактику может провести любой из специалистов: гинеколог, уролог, дерматовенеролог.
В некоторых случаях, проводится вакцинация.
Прививка от ЗППП вводится внутримышечно.
При подозрении на ЗППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.