Характеристика препарата Кардура и его применение

Кардура — медикаментозный препарат, относящийся к категории α1-адреноблокаторов и используемый для борьбы против болезней, которые поражают сердечно-сосудистую или мочеполовую системы.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в форме таблеток. Они окрашены в белый цвет, имеют округлую двояковыпуклую форму. На одной стороне нанесена надпись «Pfizer», обозначающая название фирмы-производителя, а на другой — «CN 1», «CN 2» или «CN 4», в зависимости от массы. Лекарство может находиться в блистерах по 7, 10 или 14 штук, а блистеры, в свою очередь, помещены в картонную упаковку по 2, 3 или 1 штуке соответственно.

Главным действующим веществом препарата выступает доксазозина мезилат. Содержание этого компонента в одной таблетке различается в зависимости от ее массы:

• в лекарстве CN 1 содержится 1,213 мг доксазозина;
• в лекарстве CN 2 содержится 2,43 мг доксазозина;
• в лекарстве CN 3 содержится 4,85 мг доксазозина.

Вспомогательными компонентами являются:

• лактозы моногидрат;
• магния стеарат;
• карбоксиметилкрахмал натрия;
• натрия лаурилсульфат;
• целлюлоза микрокристаллическая.

Фармакологические свойства

Цели, для которых принимается Кардура, — излечение от доброкачественной гиперплазии предстательной железы и нормализация АД. Во время использования препарата наблюдается улучшение показателей уродинамики, то есть активных процессов движения мочи по мочевыводящим путям, а также уменьшение симптомов болезни. Такой эффект достигается благодаря тому, что активное действующее вещество способно блокировать α1-адреноблокаторы, которые находятся в предстательной железе и шейке мочевого пузыря. Эффект от действия лечения сохраняется примерно на 48 месяцев.

Использование препарата против повышенного артериального давления приводит к уменьшению общего сопротивления сосудов, относящихся к большому кругу кровообращения, и сильному снижению самого давления. Если принимать лекарство 1 раз в сутки, то артериальное давление будет понижаться постепенно. С момента употребления таблетки максимальный эффект наступает спустя 2-5 часов. Кроме того, лечение артериальной гипертензии с помощью препарата Кардура приведет к одинаковым показателям давления как в положении стоя, так и в положении лежа.

Во время длительного приема препарата снижение реакции на повторное использование не наблюдается. Тахикардия развивается крайне редко, повышение уровня значения плазмы в крови незначительно.

Преимущество α1-адреноблокаторов перед β1-адреноблокаторами заключается в том, что первые оказывают положительные влияния на уровни концентрации жиров и липопротеидов — соединений, переносящих жиры в крови. Кардура в большой степени повышает соотношение холестерина к липопротеидам, снижает содержание общего холестерина и общих триглицеридов.

В результате медицинских исследований установлена связь между липидным профилем, повышенным артериальным давлением и ишемической болезнью сердца. Так как препарат способен приводить в норму АД и нормализовать концентрацию липидов, риск развития ишемической болезни сердца снижается во много раз.

Поскольку препарат не развивает побочные метаболические эффекты, его могут принимать пациенты с сахарным диабетом, левожелудочковой недостаточностью, бронхиальной астмой и подагрой.

В результате приема доксазозина может улучшиться эректильная функция. Исследования показали, что у пациентов, принимающих это вещество, реже наблюдались нарушения в данной области.

Показания к применению

Существует всего 2 показания для применения препарата Кардура:

• артериальная гипертензия;
• ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы).

Если у пациента проявляются симптомы доброкачественной гиперплазии, но самого заболевания диагностировано не было, то препарат назначается по усмотрению лечащего врача.

Схема лечения

Инструкция по применению говорит, что таблетки принимаются внутрь 1 раз в сутки, утром или вечером. Дозировка может определяться только по назначению врача индивидуально для каждого пациента в зависимости от клинических показаний.

Рекомендуемая суточная дозировка для пациентов:

1. Если препарат принимается для лечения артериальной гипертензии, то первую неделю необходимо употреблять по 1 мг вещества 1 раз в сутки. После первого приема пациент должен контролировать артериальное давление в течение 8 часов. Это делается с целью недопущения резкого его снижения. Затем с интервалом 1-2 недели производится следующая схема: увеличивается суточная дозировка постепенно и кратно (сначала 2 мг вещества, затем — 4, потом — 8). Производить подобное лечение нужно до достижения терапевтического эффекта. Максимальная дозировка не должна превышать 16 мг.
2. При простатите и доброкачественной гиперплазии предстательной железы начальная дозировка составляет 1 мг в сутки. Такая маленькая доза назначается для того, чтобы не допустить возникновения синкопального состояния — резкой и стойкой потери сознания на 1-2 минуты. Повышение дозировки производится постепенно с интервалом 1-2 недели с учетом индивидуальных особенностей развития ДГПЖ и показателей уродинамики. Максимальная доза не должна превышать 8 мг.

В случае комбинированной терапии с диуретическими или другими гипотензивными средствами дозировку препарата необходимо корректировать с учетом индивидуальной переносимости препарата и состояния больного.

Если лечение лекарством было прервано хотя бы на 1 неделю, возобновлять его необходимо с начальной дозы. Если у пациента наблюдается почечная недостаточность или сам пациент пожилого возраста, то коррекция дозировки не требуется.

Противопоказания

Препарат Кардура имеет следующие противопоказания:

• печеночная недостаточность, имеющая тяжелую или прогрессирующую стадию;
• гиперчувствительность к веществам препарата;
• гипотензия и ортостатические нарушения;
• непереносимость лактозы, недостаток лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• обструкция верхних мочевыводящих путей;
• частичное или полное прекращение поступания мочи в мочевой пузырь;
• камни в мочевом пузыре;
• инфекции, поражающие мочевыводящие пути.

Не рекомендуется принимать данное лекарство пациентам, которые не достигли 18 лет.

Врачи с особой осторожностью назначают лекарство пациентам, имеющим аортальный и митральный стеноз, сердечную недостаточность с повышением минутного выброса, правожелудочковую недостаточность, левожелудочковую недостаточность с низким давлением наполнения, нарушение мозгового кровообращения. Также осторожно следует относиться к лекарству больным пожилого возраста и людям, имеющим печеночную недостаточность. Кардура не употребляется во время применения ингибиторов ФДЭ5.

Применение лекарства возможно во время беременности или периода лактации, если лечащий врач считает, что предполагаемый эффект терапии для матери существенно превышает возможную угрозу для плода или ребенка.

Побочные эффекты

Употребление этого лекарства для борьбы с повышенным артериальным давлением может вызвать следующие побочные эффекты:

1. Проблемы с нервной системой: чрезмерную сонливость, сильное снижение артериального давления из-за приема первой дозы, обморок и головокружение при резкой смене положения тела. Часто возникает головная боль.
2. Может происходить вертиго — резкая потеря равновесия, которая сопровождается ощущением вращения вокруг тела предметов.
3. Синдром воспаления слизистой оболочки носа — ринит.
4. Проблемы с пищеварительной системой — тошнота.
5. Часто возникают общее недомогание, слабость, нетрудоспособность, быстрая утомляемость, отеки конечностей.

При употреблении этого препарата для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы могут наблюдаться те же негативные эффекты, но к ним добавляются следующие:

1. Нечасто возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой: приливы крови к голове, резкое снижение артериального давления при переходе из лежачего положения в стоячее и общее его снижение.
2. Крайне редко наблюдаются проблемы с системой кровообращения, например, снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов ниже нормального уровня.
3. Нечасто возникают проблемы с мочеполовой системой, например, увеличение объема выделяемой мочи, учащенное и болезненное мочеиспускание.
4. Могут быть проблемы с пищеварительной системой: слишком сухая слизистая рта, болевые ощущения в области живота, учащенная дефекация.
5. Со стороны зрительной системы могут происходить нарушения в восприятии цветов.
6. Пациента могут одолевать чувства покалывания по всему телу.
7. Нечасто происходит расстройство приема пищи, появляется шум в ушах.
8. Кожный зуд, небольшие покраснения и увеличение веса.
9. Крайне редко происходят боли в разных участках тела.

Взаимодействие с другими препаратами

Плохое взаимодействие лекарства Кардура наблюдается с ингибиторами ФДЭ5, поскольку это увеличивает риск возникновения побочных эффектов. Кроме того, врачи осторожно назначают препарат параллельно с другими α1-адреноблокаторами.

В результате медицинских исследований выявлено, что 98% всего доксазозина связывается с белками, находящимися в кровяной плазме. Доксазозин не связывается с варфарином и дигоксином. Препарат без клинических взаимодействий используется с тиазидными диуретиками, β1-адреноблокаторами, антибиотиками.

Нестероидные противовоспалительные препараты, эстрогены и симпатомиметические средства при параллельном использовании с лекарством Кардура могут снижать его антигипертензивное действие.

Если доксазозин используется совместно с силденафилом для лечения легочной гипертензии, то повышается риск возникновения ортостатической гипотензии.

Если использовать это лекарство одновременно с другими гипотензивными средствами, то выраженность их действия будет усиливаться, а потому необходима четкая коррекция дозировки.

Совместимость с алкоголем

Во время приема препарата пациенту следует воздержаться от употребления спиртного.

Параллельное употребление этих веществ повышает риск возникновения ортостатической гипотензии.

Стоимость

В Российских аптеках цена на это лекарство колеблется от 490 до 550 рублей за 30 таблеток, в каждой из которых содержится 1 мг вещества. За 30 штук с 2 мг вещества заплатить нужно около 600 рублей, а за 30 штук с 4 мг вещества — 700 рублей.

Отзывы

Владислав, 50 лет, Керчь: «Проблемы с повышенным артериальным давлением начали появляться с возрастом. Определяющую роль здесь сыграли нехватка чистого воздуха, неправильное питание и избыточный вес. Кардуру назначил терапевт, начальная дозировка составляла 1 таблетку в сутки, но по истечении 2 недель врач увеличил дозу до 2 мг вещества. Первые несколько приемов врач порекомендовал принимать лекарство лежа на кровати, объяснив это тем, что может начаться головокружение. Пролечившись около 3 недель, понял, что лекарство помогает, давление приходит в норму».

Андрей, 24 года, Астрахань: «Родной дедушка болеет аденомой простаты. Появились жалобы на боли при мочеиспускании. Сразу же обратились к урологу, который назначил принимать препарат Кардура. Первую неделю принимал по 1 таблетке в сутки (1 мг вещества). Результат увидели практически сразу, и врач увеличил дозу до 2 мг, а на третью неделю до 4 мг. Полный курс лечения составил около 2 месяцев. Боли пропали, уродинамика наладилась. Всем рекомендую».

Кирилл, 36 лет, Калининград: «Необходимо было провести операцию, связанную с мочевым пузырем, но врачи сказали, что перед этим нужно избавиться от обструкции мочевых путей. Прописали это лекарство. Оно сразу помогло: боли при мочеиспускании перестали беспокоить, покалывания в области почек ушли. Кроме этого, Кардура помогла и от частых приступов головной боли. Эффективность есть. Рекомендую».