Характеристика препарата Алфупрост и его применение

Алфупрост представляет собой лекарственное средство пролонгированного действия. Влияние этого медикамента направлено на устранение функциональных патологий мочеиспускания, вызванных аденомой простаты. Назначают это лекарство в составе комплексной терапии.

Состав и форма выпуска

Лекарственное средство выпускают в форме двояковыпуклых таблеток круглой формы. Таблетки имеют белый цвет, допускается присутствие молочного оттенка. На одну сторону нанесена гравировка с надписью “RY 10”. Блестящей гладкой оболочки таблетки не имеют.

В роли упаковки используют пластиковые блистеры, вмещающие в себя 10 таблеток. В картонной пачке может содержаться от 1 до 6 блистеров. В составе данного медикамента присутствует несколько элементов, которые делят на основной и вспомогательный состав. В качестве основного действующего вещества используют гидрохлорид алфузонина.

Вспомогательными компонентами состава являются:

• гипромеллоза;
• гипролоза;
• повидон;
• безводная лактоза;
• магния стеарат;
• диоксид кремния коллоидный;
• тальк.

Фармакологическое действие

Активное вещество алфузозина гидрохлорид изготавливается на основе хиназолина.

Алфузозин является избирательным антагонистом постсинаптических α1-адренорецепторов. Лекарство активно воздействует на α1-адренорецепторы, локализованные в следующих зонах:

• дно мочевого пузыря;
• предстательная железа;
• мочеиспускательный канал в области предстательной железы.

Принцип действия медикамента заключается в избирательном воздействии на гладкую мускулатуру предстательной железы, в результате чего снижается тонус, расслабляются ткани органа и отток мочи становится беспрепятственным. Кроме того, удается достичь снижения внутриуретрального давления и сокращения частоты спазмов сфинктера.

Прием лекарственного средства позволяет достичь следующих показателей:

• максимальная скорость тока (Qmax) увеличивается на 30% (такие показатели выявлены у пациентов со скоростью тока 15 мл/сек);
• остаточный объем мочи сокращается;
• снижается сопротивление току мочи.

Клинические исследования показали, что прием пищи не влияет на скорость всасывания препарата, поэтому таблетки можно применять до или после еды. Около 90% активного вещества связываются с белками плазмы. Метаболизм большей части препарата происходит в тканях печени.

Период полураспада алфузозина составляет 9,1 часа. В моче обнаруживается не более 11% от принимаемой дозы. Остальная часть метаболитов выводится из организма с калом. Наличие хронической сердечной недостаточности у пациента не влияет на действие препарата.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению данного лекарства, курс лечения рекомендуют при наличии функциональных проявлений аденомы простаты. Таким образом осуществляется симптоматическое лечение, при котором:

• устраняется дизурическое расстройство;
• снижается риск дальнейшего роста доброкачественной опухоли.

Назначают Алфупрост МР в нескольких случаях:

1. Медикаментозное лечение рекомендуют, когда хирургическое лечение аденомы простаты невозможно.
2. Для комплексного лечения пациентов старшего возраста.

Схема приема

Самостоятельное применение лекарственного препарата категорически не рекомендуется. Длительность лечения и дозировку врач назначает в индивидуальном порядке. Приведенная ниже схема лечения дана исключительно в качестве ознакомления.

Фармацевтическая компания-производитель в качестве терапевтической однократной дозы указывает 2,5 мг. Принимать таблетки следует трижды в день. Длительность лечения варьируется от 1 до 6 месяцев. При длительном приеме рекомендуется регулярное посещение врача для контроля состояния и коррекции лечения при необходимости.

Мужчинам, достигшим возраста 65 лет, необходима коррекция дозировки. Часто назначают 2,5 мг лекарства дважды в день.

В некоторых случаях требуется увеличение дозировки. Тогда прием начинают со стандартной дозы и постепенно увеличивают ее. Рекомендации, касающиеся частоты приема, врач дает в индивидуальном порядке. При этом учитывают симптомы болезни, возраст и сопутствующие заболевания пациента.

В инструкции представлено несколько пунктов, которые следует учитывать при лечении пациентов с коронарной недостаточностью, постуральной гипотензией и удлинением интервала QT.

Есть данные о появлении у некоторых пациентов постуральной гипотензии после принятия альфа1-адреноблокаторов. Такие симптомы возникают спустя несколько часов после попадания лекарства в организм. Патологическое состояние может сопровождаться повышенным потоотделением, головокружением и приступами усталости. Врачи рекомендуют сохранять положение лежа до тех пор, пока симптомы не исчезнут.

Такие проявления имеют место в начале терапии и вскоре проходят самостоятельно. Отменять лекарство по этой причине не стоит, однако пациент должен быть предупрежден о возможных побочных явлениях.

Наличие коронарной недостаточности у пациента является поводом соблюдать индивидуальную схему приема антиангинальных препаратов. При ухудшении состояния и появлении приступов стенокардии, применение гидрохлорида алфузозина следует прекратить. Таблетки рекомендуется принимать только целиком, проглатывая и запивая большим количеством воды. При жевании или измельчении таблетки активное вещество всасывается неправильно. Это может снизить терапевтический эффект и вызвать побочные действия.

Особенность данного лекарственного препарата заключается в возможности появления синдрома вялой радужки. В случае хирургического лечения катаракты пациент должен проинформировать офтальмолога о принятии альфа1-адреноблокаторов. В противном случае действие препарата может вызвать осложнения в послеоперационный период.

Коррекция дозировки и регулярный контроль состояния необходим пациентам с удлинением интервала QT (приобретенным или врожденным). Это правило относится и к тем, кто применяет лекарственные средства для удлинения интервала QT.

Противопоказания

Во избежание ухудшения состояния перед приемом следует изучить противопоказания к использованию гидрохлорид алфузозина. Таблетки не назначают при следующих патологиях:

• тяжелые заболевания почек и печени, влияющие на функции этих органов;
• повышенная чувствительность к элементам, которые находятся в составе лекарства;
• дефицит лактазы врожденный;
• мальабсорбция глюкозно-галактозная;
• диагноз ортостатическая гипертензия в анамнезе;
• гиперчувствительность к лактозе;
• наличие частых головокружений неясной этиологии.

Не следует назначать лекарственный препарат женщинам и детям до 18 лет.

Побочные эффекты

Побочные действия после приема алфузозина гидрохлорида появляется нечасто. При этом нежелательные явления могут возникать со стороны разных систем организма.

1. Пищеварительная система отвечает сухостью во рту, внезапными приступами тошноты и рвоты, болями в эпигастральной области и расстройствами стула. При длительном приеме в редких случаях диагностируют заболевания печени с холестазом.
2. Со стороны психики и центральной нервной системы возможно появление таких побочных явлений, как головные боли, общая слабость, чувство дискомфорта. Возможно появление сонливости.
3. На коже могут появиться сыпь и крапивница, часто сопровождаемые зудом.
4. Со стороны сердечно-сосудистой системы в некоторых случаях возможны появление учащенного сердцебиения, тахикардия и ортостатическая гипотензия. Редко случаются обмороки. У пациентов с ишемической болезнью сердца в отдельных случаях возникает стенокардия.
5. Со стороны дыхательной системы в отдельных случаях наблюдаются признаки ринита.
6. Система кроветворения крайне редко отвечает тромбоцитопенией.
7. Со стороны органов зрения редко случается нарушение остроты зрения, интраоперационный синдром вялой радужки.
8. В числе прочих негативных явлений названы: гиперемия кожи, астения, боли в грудине, выраженные отечности.

При выявлении одного из побочных эффектов следует обратиться к лечащему врачу за консультацией. В зависимости от тяжести проявлений и типа побочных эффектов врач примет решение о дальнейшей терапии. Препарат могут заменить на аналогичное лекарственное средство или оставить схему терапии без изменений.

В случае передозировки у пациентов снижается артериальное давление. Для устранения симптомов и стабилизации состояния пациента госпитализируют. Некоторое время человек должен находиться в положении лежа.

Лечение гипертензии проводят путем введения плазмозаменителей и сосудосуживающих препаратов.

Диализ не проводят по причине низкой эффективности.

Лекарственное взаимодействие

Гидрохлорид алфузозина часто назначают в составе комплексной терапии при простатите и аденоме простаты, поэтому важно учитывать совместимость препарата с другими медицинскими препаратами:

1. Не рекомендуется совмещать с Миноксидилом, Урапидилом, Празозином и другими средствами из группы блокаторов адренорецепторов. В противном случае гипотензивный эффект повышается и возникает опасность тяжелой постуральной гипотензии.
2. С ингибиторами изофермента CYP3A4 применять нежелательно. К средствам данной лекарственной группы относятся Ритонавир, Кетоконазол, Итраконазол. Сочетание этих препаратов способно повысить концентрацию алфузозина в крови.
3. При одновременном приеме средства с гипотензивными препаратами есть риск повышения гипотензивного эффекта. Возможно развитие постуральной гипотензии.

Совместимость с алкоголем

Во время лечения данным медикаментом запрещено употребление алкогольных напитков. Объясняется это появлением состояний из списка побочных эффектов. В тяжелых случаях возможно резкое снижение давления, в том числе до ортостатического коллапса. При этом наблюдаются следующие симптомы:

• усиленное потоотделение;
• головокружение;
• сильный озноб;
• приступы тошноты;
• ощущение слабости;
• нарушенная координация;
• потеря сознания.

Стоимость препарата

В Москве цена лекарственного средства за 30 таблеток может составлять от 680 до 910 руб.

Отзывы

Отзывы пациентов свидетельствуют о хороших результатах приема данного препарата. При этом самостоятельно принимать лекарство на основе отзывов не рекомендуется.

Константин, 41 год, Камень-на-Оби. В клинику пришлось обратиться в связи с нарушениями мочеиспускания. После диагностики выявили аденому простаты и назначили комплексное лечение. Этот препарат был в числе необходимых к приему. Выраженных побочных эффектов не заметил, пил таблетки по стандартной схеме, 3 раза в день. Первые улучшения стали появляться после недели лечения. Врач предупредил, что прерывать курс нельзя, поэтому принимал лекарство 3 месяца согласно рекомендациям.

Мария, 35 лет, Архангельск. Лекарство покупали отцу, ему прописали таблетки из-за невозможности операции для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. В первое время отец жаловался на тошноту и легкое головокружение, но врач посоветовал не отменять прием. В результате побочные эффекты удалось снять спустя неделю или две. Проблемы с опорожнением мочевого пузыря сократились.

Артем, 37 лет, Москва. Когда появились трудности с отхождением мочи, стал переживать, поэтому отправился в клинику. Диагноз расстроил — аденома простаты. Спасибо врачам: все объяснили, назначили комплексное лечение с применением этого препарата. Курс терапии полностью прошел. За это время удалось избавиться от затрудненного мочеиспускания, чувства неполного опорожнения мочевого пузыря. Спустя некоторое время снова прошел диагностику. Согласно результатам доброкачественная рост доброкачественной опухоли удалось остановить.

Павел, уролог, стаж медицинской практики 14 лет. Назначаю эти таблетки многим пациентам с диагнозом доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Из преимуществ следует назвать выраженный терапевтический эффект, отсутствие ретроградной эякуляции. Благодаря этому таблетки можно рекомендовать мужчинам молодого возраста для сохранения эректильной функции и эякуляции.

Из недостатков — высокая цена при длительном курсе лечения и частые побочные эффекты в первые дни приема. Иными словами, существуют и другие медикаменты, способные заменить этот препарат.

Валентин, уролог, стаж медицинской практики 21 год. Лекарство во многих клинических случаях обладает высокой эффективностью. При правильно подобранной дозе и частоте приема редко вызывает побочные явления. При этом данное лекарственное средство выписываю нечасто. Из этой группы препаратов существуют более удобные и эффективные. В каждом случае нужно учитывать возраст и историю болезни пациента.

Заключение

Гидрохлорид алфузозина представляет собой эффективный препарат, устраняющий расстройства мочеиспускания при аденоме простаты. Для сокращения риска развития осложнений и побочных эффектов перед приемом следует получить консультацию врача и строго придерживаться рекомендаций.