Оглавление
Рак полового члена — редкое заболевание. Злокачественные опухоли развиваются на пенисе из покрывающей его кожи.
Причины возникновения заболевания
Точные причины возникновения болезни не выявлены, но установлены факторы, которые провоцируют образование опухоли:
- Нездоровый образ жизни. Злоупотребление алкоголем и никотиновая зависимость делают местный иммунитет мужчин ослабленным. В результате развиваются заболевания мочеполовых путей, что повышает риск образований злокачественного характера.
- Несоблюдение правил интимной гигиены. Из-за редких водных процедур начинаются грязевые скопления препуциальной смазки и отмерших клеток под листком крайней плоти (смегмы). Поэтому возникает раздражение, воспалительные процессы головки полового члена, повышается риск инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Это может привести к развитию онкологического заболевания полового органа. Чтобы избежать этого, рекомендуется ежедневно проводить гигиенические процедуры.
- Фимоз (сужение крайней плоти). К этой патологии предрасположены подростки. Многие пациенты страдали заболеванием перед тем, как развился рак. Кроме этого, к предраковым заболеваниям относятся: кожный рог, облитерирующий ксеротический баланит (склерозирующий лихен), болезнь Боуэна, эритроплазия Кейра, лейкоплакия, остроконечные кондиломы.
- Частая смена половых партнеров и незащищенные половые связи. Отсутствие постоянной сексуальной партнерши, начало ранней активной половой жизни провоцирует развитие онкологического заболевания и увеличивает риск новообразований в несколько раз.
- ВПЧ. У 60% пациентов, больных раком, заболевание вызывается вирусом папилломы человека. Этот фактор можно проигнорировать, если мужчина регулярно сдает анализы для проверки на наличие вируса.
- Хронический воспалительный процесс головки полового члена или крайней плоти.
- Пожилой возраст. Более всего подвержены раковым опухолям мужчины старше 60 лет. В этом возрасте иммунитет снижен по естественным причинам.
Перечисленные факторы не дают гарантию, что у людей, не находящихся в группе риска, не разовьется злокачественная опухоль.
Характерные симптомы
На первой стадии заболевания мужчина может не испытывать никаких отклонений в состоянии здоровья, сначала рак развивается бессимптомно. Иногда появляется образование небольшого размера, имеющее плоскую форму, которое постепенно разрастается. Опухоль чаще всего находится в области головки, реже — на крайне плоти, стволе пениса или в венечной борозде.
Пациент может заметить на пенисе небольшую эрозию, язвочку, бородавку, грибообразные разрастания, пигментные пятна. Они могут не доставлять дискомфорта. С течением времени такие образования разрастаются. Это может быть также признаком фимоза или инфекции, передающейся половым путем, но эти заболевания могут спровоцировать раковое состояние, поэтому при обнаружении отклонений рекомендуется обращаться к урологу.
При развитии рака и образовании опухоли мужчину начинают беспокоить следующие симптомы:
Зуд. Чешутся лобок, мошонка, пах.- Прикосновение к половому органу вызывает боль.
- Из очага поражения может течь кровь, выделяться сукровица или гной. Выделения сопровождаются неприятным запахом гнили. Это характерно для второй стадии онкологического заболевания полового члена.
- При мочеиспускании ощущается чувство жжения или острая боль. Чаще всего такой симптом проявляется на 3 стадии заболевания, когда образование поражает органы мочеиспускательного канала.
- Может отмечаться опухоль паховых лимфоузлов.
На поздних стадиях рака мужчина сильно теряет в весе, ощущает слабость даже при небольших физических нагрузках (например, при ходьбе), появляются недомогание, головные боли, повышенная утомляемость. Иногда происходит аутоампутация пениса. В этот период от пениса метастазы распространяются во внутренние органы.
В зависимости от внешнего вида рака члена выделяют несколько форм этой патологии, которые характеризуются специфическими признаками:
- Язвенная форма. При таком виде рака образуется округлая язва на головке полового члена или крайней плоти. Чаще всего образование характеризуется болезненным состоянием.
- Папиллярный рак. Опухоль становится похожей на цветную капусту.
- Узловатая форма рака. Округлое образование, которое не доставляет болезненных ощущений.
- Отечный вид. При таком раке отекает весь половой член, процесс начинается с небольшой язвы или узелка.
Методы диагностики
Первичная диагностика включает осмотр врача и анализ жалоб пациента. Оценивается диаметр опухоли, цвет пениса, наличие специфического запаха, как выглядит кожа. Врач узнает, когда появилось образование, есть ли боль при натяжении кожи во время эрекции, уточняется количество партнеров и наличие хронических заболеваний. Урологу понадобится информация о перенесенных ЗППП. Но визуальный осмотр не позволяет поставить точный диагноз.
Уролог должен исключить все мочеполовые инфекции, прежде чем направлять пациента к онкологу. Для этого врач назначит необходимые анализы. К ним относятся общий анализ крови и мочи, а также:
- цитологическое исследование отделяемого из патологического очага;
- биопсия тканей полового члена;
- биопсия сторожевого лимфоузла с морфологией биоптата.
Данные меры позволят установить форму и стадию рака, принять решение о последующем лечении заболевания.
Врач может назначить пациенту УЗИ. Исследование проводится с целью оценки прорастания опухоли. Для того чтобы исключить вероятность метастазов, назначается КТ (МРТ) органов малого таза, исследование брюшной полости, рентген грудной клетки.
Только после полного обследования можно приступать к лечению.
Лечение
Рак полового органа лечится с помощью хирургического вмешательства. Производится удаление опухоли без повреждения здоровых тканей. С этой целью назначается процедура, подходящая пациенту:
- лазерная деструкция;
- криодеструкция;
- циркумцизио;
- скальпирование пениса с последующей пластической операцией.
Если рак поразил весь половой орган, чтобы метастазы не распространились на внутренние органы, проводится полная или частичная ампутация. При поражении головки и дистальной части ствола удаляется часть пениса (на 2 см ниже края опухоли). Такая операция позволяет мужчине быть сексуально активным.
При полном удалении органа используется промежностная уретростомия, для того чтобы был возможен процесс мочеиспускания. После проведения операции можно провести фаллопластику. Для подавления раковых клеток, которые распространяются во внутренних органах, проводится лучевая или химическая терапия.
Возможные осложнения
Если вовремя не провести лечение, рак полового органа может привести к летальному исходу. С течением времени метастазы распространяются во внутренние органы. Чаще всего образования появляются на прямой кишке, реже — в легких, печени, сердце или костях. С опухолями на внутренних органах человек не сможет прожить долго.
Кроме этого, нередко рак сопровождается гнойно-воспалительными процессами. В результате этого в органы мочеполовой системы могут проникнуть бактерии. Инфекционное поражение вызовет дополнительные симптомы, для устранения которых понадобится лечение. Местный иммунитет будет справляться с опухолью медленнее и менее эффективно, что ускорит разрастание образования и распространение метастазов.
Профилактика
Для того чтобы исключить появление рака пениса, необходимо придерживаться нескольких правил:
- Следить за здоровьем. Регулярно проходить медицинские осмотры. Поскольку первая стадия рака проходит бессимптомно, необходимо ежегодно сдавать анализы, результат которых позволит вовремя заметить появление новообразований и приступить к лечению.
- Отказаться от курения и алкоголя. Вредные привычки ухудшают иммунитет и провоцируют возникновение раковых клеток.
- Избегать случайных половых контактов, использовать барьерные средства контрацепции.
- Вовремя лечить заболевания, полученные половым путем.
- Соблюдать правила личной гигиены. Регулярно принимать душ.
Заключение
Злокачественные образования на половом члене — редкое явление. Если исключить себя из групп риска, то можно избежать развития этой опасной патологии.
