Таблетки Конегра для активной половой жизни

Конегра — лекарственное средство для устранения расстройств в сексуальной сфере у мужчин. Для совершения полового акта достаточно принять одну таблетку.

Состав и форма выпуска

Силденафил, лежащий в основе формулы, синтезирован американскими фармакологами в 90-х годах XX века. Изначально его планировали применять как лекарство при ишемической болезни сердца. Но оказалось, что полученный продукт активизирует кровоток в органах малого таза, тем самым повышая потенцию.

Конегра — таблетки для приема внутрь. Они розового цвета, покрыты пленкой, выпуклые сверху и снизу. В одной таблетке 50 или 100 мг силденафила.

Фармакологические свойства

Продукт борется с эректильной дисфункцией и действует следующим образом. Возникает половое возбуждение, что вызывает в пещеристом теле высвобождение оксида азота. Происходит активизация гуанилатциклазы и увеличивается концентрация циклического гуанозинмонофосфата (сокращенно — цГМФ). Это приводит к расслаблению гладкой мускулатуры и приливу крови к половому органу. Эффект проявляется при условии половой стимуляции, без которой силденафил может быть бесполезным. Препарат действует уже после первой дозы.

Активное вещество на короткий срок слегка снижает кровяное давление. У большинства больных при этом отсутствуют какие-либо жалобы. Как показали исследования, прием 100 мг мужчинами без диагностированных заболеваний не повлиял на ЭКГ.

Согласно тем же тестам, у 14 участников с тяжелой ИБС после однократного приема 100 мг силденафила средние показатели артериального давления в состоянии покоя уменьшились: систолическое — на 7%, диастолическое — на 6%, легочное систолическое — на 9%. Действующее вещество не меняло значений сердечного выброса.

У мужчин после 65 лет, без жалоб на здоровье, клиренс активного компонента замедляется, содержание в кровяной плазме возрастает на 40% в сравнении с пациентами до 45 лет. У пожилых вероятность побочных реакций та же, что и у молодых.

Подвижность сперматозоидов остается прежней при разовом приеме 100 мг силденафила. Главный компонент не ухудшает перистальтику кишечника и не затрудняет всасывание питательных веществ. Он выводится с калом — до 85%, и через почки.

Показания к применению

Конегру назначают в рамках комплексной терапии у пациентов, жалующихся на эректильную дисфункцию. Препарат применяется при высоком кровяном давлении для предупреждения осложнений. Действующее вещество положительно влияет на состояние больных при артериальной и легочной гипертензии и предрасположенности к этим заболеваниям.

Схема лечения

Таблетки принимают за 1 час до запланированного полового акта в дозировке 50 мг в сутки. 100 мг назначают при недостаточной эффективности предыдущей, а при некоторых заболеваниях — уменьшают до 25 мг.

Препарат действует в 1,5-2 раза быстрее, принимаемый натощак. Пища замедляет реакцию организма на действующее вещество. До 20-30% эффективности теряется при употреблении Конегры с жирным мясом. Нежелательно одновременно принимать алкогольные напитки.

При почечных и печеночных патологиях, когда ухудшается работа органов, силденафил выводится медленнее. Тогда лечение начинают с 25 мг в сутки. При хорошей переносимости дозировку увеличивают вдвое.

Пациентам, принимающим ингибиторы CYP 3A4 (саквинавир, кетоконазол, др., кроме ритонавира), сначала назначают 25 мг.

Пожилые мужчины могут использовать Конегру в указанных выше дозировках.

Противопоказания

Лекарственное средство не назначают женщинам, представителям мужского пола до 18 лет и тем, у кого выявили гиперчувствительность к основному или дополнительным компонентам. Недопустимо использовать продукт при таких состояниях:

• врач запретил или не рекомендовал интимную близость;
• гипотензия с показателями ниже 90/50 мм рт. ст.;
• заболевания печени с тяжелыми нарушениями в работе органа;
• неартериальная передняя ишемическая нейропатия зрительного нерва и последующая потеря зрения на одном глазу;
• недавний инсульт, инфаркт миокарда;
• пигментный ретинит и другие дегенеративные изменения глазной сетчатки, вызванные генетическим фактором.

Лактоза — один из дополнительных компонентов. Поэтому лекарство противопоказано при ее непереносимости, лактазной недостаточности Лаппа или мальабсорбции глюкозы-галактозы.

С осторожностью используют Конегру при болезнях, связанных с плохой свертываемостью крови, острой пептической язве. Силденафил усиливает антиагрегантные свойства натрия нитропруссида. Поэтому при выборе такого лечения взвешивают пользу и вред.

Особые указания

Перед назначением препарата врач осматривает пациента и изучает анамнез, проводит диагностику и устанавливает причину, с которой связаны сексуальные расстройства. Оценивается состояние сердца и сосудов, поскольку половая активность связана с рисками для этих органов.

Силденафил расширяет сосуды и снижает артериальное давление. Поэтому врач выясняет, не приведет ли такое назначение к негативным последствиям для здоровья при стенозе аорты, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, синдроме мультисистемной атрофии и т. п.

Конегру назначают осторожно больным с кавернозным фиброзом, ангуляцией, болезнью Пейрони. То же касается больных с серповидноклеточной анемией, множественной миеломой, лейкемией. В некоторых случаях это может затормозить отток крови из полового органа, вследствие чего повредятся ткани. Эти состояния повышают риск приапизма — продолжительной и болезненной эрекции.

Нет сведений о том, как Конегра влияет на способность управлять автомобилем и другой техникой. Но в инструкции по применению указывается на вероятность головокружения, ухудшения зрения. Поэтому пациенты должны выяснить, как их организм реагирует на данный препарат, и потом принимать решение о возможности управлять техникой.

Побочные эффекты

Лечение Конегрой чаще всего сопровождается нежелательными реакциями в виде цефалгии, головокружения, депрессивных состояний, приливов. Возможно нарушение восприятия цветов и иные проблемы со зрением. Со стороны других внутренних органов не исключена вероятность реакций, проявляющихся следующими симптомами:

• гиперчувствительность к активному и дополнительным компонентам;
• болезненная, продолжительная эрекция;
• боль в груди, усталость;
• колебания кровяного давления;
• мышечные боли;
• кровотечения из носа;
• расстройства в работе органов пищеварения, сухость во рту, жалобы на тошноту, рвоту;
• гиперсомния, нарушения чувствительности, обморок, корчи, инсульты и микроинсульты;
• сыпи на коже, Синдром Лайелла, Стивена-Джонсона;
• тахикардия, инфаркт миокарда, аритмия, нестабильная стенокардия, неожиданная остановка сердца;
• ухудшение качества и изменение поля зрения, расстройства слезотечения, неартериальная передняя ишемическая оптическая нейропатия, окклюзия сосудов сетчатки;
• шум в ушах, ухудшение слуха.

Опасные нежелательные эффекты со стороны сердца и сосудов фиксировались во время или после полового акта. У большинства пострадавших были выявлены соответствующие факторы риска. Производители знают о нескольких случаях проблем с этими органами у пациентов, которые принимали Конегру и не имели сексуальных контактов.

Производители не обнаружили различий в побочных действиях у тех, кто принимал и не принимал лекарственные препараты против гипертонической болезни.

Увеличение дозы до 200 мг не улучшает результат. Но вероятность побочных реакций при этом возрастает. Разовая дозировка до 800 мг провоцирует те же нежелательные явления, что и меньшие дозы, но увеличивает их частоту и тяжесть.

При появлении описанных здесь симптомов следует прекратить лечение и обратиться за медицинской помощью.

Если пациент превысил дозу, препарат отменяют. Пострадавшему проводят терапию, направленную на устранение симптомов передозировки. Гемодиализ не ускорит очищение организма, поскольку силденафил связывается с белками плазмы крови и не выводится с мочой.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Запрещено назначать Конегру с амилнитритом и другими источниками оксида азота, поскольку силденафил влияет на пути метаболизма химического соединения цГМФ и способствует снижению давления крови. Не рекомендуется применять средство с иными продуктами, улучшающими эрекцию. Такое взаимодействие не изучалось, последствия непредсказуемы. Силденафил с ритонавиром в несколько раз повышает свою концентрацию в плазме крови.

Биодоступность активного компонента не уменьшается, если препарат однократно сочетают с веществами, нейтрализующими желудочную кислоту (антацидами).

Осторожно назначают Конегру с блокаторами альфа-адренорецепторов. В результате может снизиться артериальное давление у пациентов с такой предрасположенностью. Симптомы возникают через 4 часа после приема средства. Лечение силденафилом тогда начинают только при гемодинамичной стабильности, начальная дозировка — 25 мг. Врач инструктирует пациента о том, как действовать при приступе.

На фармакокинетические показатели силденафила не оказывают влияния такие вещества:

• АДФ;
• БМКК;
• блокаторы бета-адренорецепторов;
• ингибиторы CYP3A6 (селективные ингибиторы обратного нейронального захвата серотонина, трициклические антидепрессанты);
• ингибиторы CYP3A9 (толбутамид, варфарин);
• индукторы метаболизма CYP450 (рифампицин, барбитураты);
• тиазиды и тиазидоподобные, петлевые, калийсберегающие мочегонные средства.

Маловероятно, что препарат в рекомендованных дозах меняет клиренс субстратов этих изоферментов. Дозировка 50 мг не потенцирует гипотензивное действие спиртных напитков (до 80 мг/мл) у мужчин без проблем со здоровьем. Исследования не выявили взаимодействия Конегры (100 мг) с амлодипином, который применяют при артериальной гипертензии.

Цена препарата и его аналоги

Препарат в России продают по цене 310 руб. за 1 таблетку (100 мг). В аптеках представлены аналоги с силденафилом:

• Виагра;
• Силден;
• Инвида ОДП;
• Вилдегра;
• Торнетис;
• Вигранде;
• Вивайра;
• Динамико Форвард;
• Риджамп;
• Камастил;
• Виатайл;
• Визарсин;
• Максигра.

Препараты, которые также используются для борьбы с половым бессилием и доступны российскому потребителю:

• Левитра (варденафил);
• Импаза (антитела к эндотелиальной NO-синтазе и гомеопатическая смесь);
• Золотой конек (БАД на основе вытяжек из растений и экстракта морского конька).

Отзывы

Ирина, Иваново, 45 лет: «Это доступный аналог Виагры, с тем же действующим веществом и в той же дозировке, но дешевле. Необходимость в них возникает, когда у меня гормональный всплеск, а муж пришел с работы уставший. Но пользуемся этими таблетками редко, поскольку пугают побочные эффекты».

Михаил, 50 лет, Москва: «Раньше принимал Виагру. Цены на лекарства поднялись, и я перешел на Конегру. Работает хорошо, активное вещество то же, побочных действий нет. Зачем же платить больше?».

Николай, 55 лет, Новороссийск: «Принимал этот препарат по 50 мг. Особого эффекта не заметил. На второй раз получилось через 90 минут. Больше не потрачу деньги на эти таблетки».

Сергей, 30 лет, Санкт-Петербург: «Частично пропала эрекция вследствие простатита. В клинике прописали Конегру. Я пил ее натощак, действие ощутил уже через 15 минут. Эрекция длилась час. Средство хорошее, и цена нормальная. Но заметил, что потом состояние как с перепоя или после теплового удара».

Антон, 27 лет, Ярославль: «Познакомился с девушкой, которую хочется удивлять. Хоть проблем с потенцией раньше не было, решил перестраховаться. Купил Конегру, остался доволен: 5-6 половых актов за ночь!»

Самолечение опасно. Не стоит ориентироваться исключительно на отзывы мужчин и их партнерш. Лекарственное средство выбирает врач по результатам диагностики. К специалисту также стоит обратиться для поиска заменителей, если возникли побочные реакции.