Препарат Эректил для лечения эректильной дисфункции у мужчин

Эректил (лат. Erectylum) — препарат украинского производства, предназначенный для лечения эректильной дисфункции (импотенции) у мужчин (постоянной или периодически повторяющейся неспособности сохранить эрекцию, необходимую для совершения удовлетворительного полового акта). Стимулируя приток крови к половому члену, Эректил помогает восстановить потенцию, предотвратить преждевременную эякуляцию и улучшить качество сексуальных контактов. Кроме того, средство применяется для лечения и профилактики других нарушений мужского здоровья.

Состав и форма выпуска

Активным действующим веществом Эректила является цитрат силденафила (лат. Sildenafil citrate). Дополнительно в состав входят вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, гидроксид алюминия, повидон медицинский низкомолекулярный, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния (аэросил).

Выпускается медикамент в виде выпукло-округлых таблеток белого цвета, без запаха, запаянных в блистеры по 1, 6 или 12 штук и упакованных в картонные коробки вместе с инструкцией по применению. Дозировка 1 таблетки составляет 50 мг.

Фармакологические свойства

Эректил проявляет свое действие только при условии сексуальной стимуляции.

Активный компонент препарата входит в группу мощных селективных ингибиторов фермента ФДЭ-5 (специфической фосфодиэстеразы 5–го типа), отвечающего за распад цГМФ в пещеристых телах полового члена. Во время сексуального возбуждения силденафил способствует высвобождению оксида азота, активизирующего фермент гуанилатциклазу, и угнетает ФДЭ-5, что приводит к повышению концентрации цГМФ в пещеристых телах. В результате в этих структурных частях происходит усиление кровотока и расслабление гладкой мускулатуры.

После перорального приема натощак силденафил быстро абсорбируется и достигает максимальной концентрации в крови в течение 30–120 минут (этот период зависит от индивидуальных особенностей мужчины). При употреблении Эректила вместе с пищей, особенно жирной, время всасывания препарата увеличивается.

Эректил метаболизируется преимущественно в печени. Период полувыведения лекарства составляет 3–5 часов.

Показания к применению

Препарат применяется для терапии эректильной дисфункции, а также в ряде других случаев:

• аденома предстательной железы;
• нарушение вывода и задержка мочи;
• проявления болевых синдромов разной этиологии;
• профилактики рака и аденомы простаты, а также циститов, уретритов и простатитов после операций на мочеполовой системе;
• острые воспалительные заболевания мочеполовой системы;
• нормализация баланса и синтеза сексуальных гормонов;
• лечение мужского бесплодия;
• поддержание иммунитета.

Схема приема

Самостоятельно назначать себе Эректил нельзя. Поскольку это лекарственное средство, перед его применением нужно проконсультироваться у врача, который при необходимости проведет обследование и установит оптимальную дозировку и схему приема в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Рекомендуемая доза препарата составляет 50 мг. В зависимости от результативности и переносимости препарата она может быть повышена до 100 мг (максимум) или снижена до 25 мг. Максимальная частота приема Эректила — 1 раз в 24 часа.

Не нуждаются в коррекции дозировки пожилые мужчины и пациенты с почечной недостаточностью легкой и средней степени.

При тяжелой степени почечной недостаточности и при печеночной недостаточности наблюдается сниженный клиренс силденафила, поэтому дозировка препарата для таких пациентов уменьшается до 25 мг, однако с учетом переносимости и эффективности лекарства она может быть увеличена врачом.

При одновременном приеме с ингибиторами СYРЗА4 (кроме ритонавира) рекомендована доза Эректила 25 мг в 24 часа; при одновременной терапии ритонавиром — не более 25 мг в 48 часов.

Перед употреблением Эректила пациентам, проходящим терапию альфа-адреноблокаторами, следует дождаться стабилизации гемодинамики, чтобы избежать риска развития ортостатической гипотензии. Рекомендованная дозировка препарата — 25 мг.

Таблетку Эректила принимают перорально независимо от приема пищи, запивая обильным количеством жидкости.

Не рекомендуется употреблять грейпфрутовый сок или продукты, его содержащие, одновременно с Эректилом, поскольку грейпфрут может провоцировать повышение уровня силденафила в крови, увеличивая риск развития побочных реакций.

Передозировка силденафилом увеличивает риск развития побочных реакций. При необходимости применяется симптоматическое лечение.

Противопоказания

Эректил предназначен исключительно для мужчин, поэтому женщинам его принимать нельзя. К другим противопоказаниям лекарства относятся:

• возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к активному или любому вспомогательному компоненту препарата;
• одновременная терапия донаторами оксида азота и нитратами в любой форме;
• нежелательная сексуальная активность (например, при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• потеря зрения на один глаз вследствие неартериальной передней ишемической нейропатии зрительного нерва;
• наследственные дегенеративные заболевания сетчатки, например, пигментный ретинит;
• нарушение функции печени тяжелой степени;
• артериальная гипотензия;
• инсульт или инфаркт миокарда, перенесенные за последние 6 месяцев;
• одновременное применение других средств для повышения эрекции.

С осторожностью применяют препарата при:

• тяжелой степени почечной недостаточности;
• печеночной недостаточности;
• гипо- и гипертонии;
• анатомической деформации пениса (ангуляции, кавернозном фиброзе, болезни Пейрони и т. д.);
• болезнях, предрасполагающих к развитию приапизма (лейкемии, множественной миеломе, серповидноклеточной анемии и др.);
• повышенной склонности к кровотечениям;
• язве желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• аритмии, которая угрожает жизни;
• одновременной терапии ритонавиром.

Побочные эффекты

При применении Эректила у пациентов могут наблюдаться следующие негативные проявления:

• аллергические реакции (покраснения на коже, зуд, крапивница);
• тахикардия, стенокардия, ишемия;
• инфекции мочеполовой системы, нарушение функции предстательной железы;
• головокружение, головные боли, приливы, сонливость, бессонница, редко — обмороки, судороги, инсульт, повышение порога чувствительности к внешним раздражителям;
• снижение четкости зрения, незначительное изменение цветовосприятия, покраснение конъюнктивы, боль в глазах;
• шум в ушах, редко — временная потеря слуха;
• изменение артериального давления в ту или другу сторону;
• заложенность носа, синусит, ринит, фарингит, инфекции дыхательных путей, нарушения дыхания;
• диспепсия, диарея, тошнота и рвота, сухость во рту;
• боли в мышцах, суставах;
• астения, общее ухудшение самочувствия;
• редко — приапизм (патологическая долгая эрекция более 4 часов).

В случае побочных реакций нужно сразу же отменить препарат и посетить врача, который назначит симптоматическое лечение и откорректирует схему приема.

Важно помнить, что при возникновении приапизма болевые ощущения могут отсутствовать, но данное нарушение нельзя игнорировать — необходимо обратиться за врачебной помощью во избежание необратимых повреждений полового члена.

Лекарственное взаимодействие

При комбинировании Эректила с ингибиторами CYP3A4 (эритромицином, циметидином) снижается скорость выведения из организма силденафила, и увеличивается его плазменная концентрация. Предполагается, что более сильные ингибиторы (кетоконазол, итраконазол) будут оказывать более интенсивное влияние.

Сочетание с ингибиторами ВИЧ–протеазы саквинавиром и ритонавиром приводит к повышению плазменной концентрации силденафила в несколько раз. При этом силденафил не влияет на фармакокинетику саквинавира и ритонавира.

Не влияют на фармакокинетику силденафила:

• азитромицин;
• ингибиторы CYP2C9 (толбутамид, варфарин, фенитоин) и группы ингибиторов CYP2D6;
• группы тиазидных и тиазидоподобных диуретиков, петлевых и калийсберегающих диуретиков, ингибиторов АПФ, антагонистов кальция и бета-адренорецепторов или индукторов метаболизма CYP450 (рифампицина, барбитуратов).

Циметидин приводит к повышению плазменных концентраций силденафила.

Разовое применение антацидных препаратов не оказывает влияния на биодоступность Эректила.

Эректил усиливает гипотензивное действие нитратов, поэтому его сочетание с донаторами оксида азота, органическими нитратами и любыми нитритами противопоказано.

У пациентов с повышенной чувствительностью комбинирование Эректила и блокаторов альфа–адренорецепторов может провоцировать развитие симптоматической гипотензии.

Сочетание с антигипертензивными препаратами не приводит к развитию дополнительных побочных явлений.

Совместимость с алкоголем

Прямого запрета к совместному употреблению алкоголя и Эректила нет. Несмотря на это, перед приемом препарата от спиртных напитков лучше воздержаться. Эректил применяется для повышения полового влечения и чувствительности, усиления эрекции, а алкоголь ослабляет эти процессы и замедляет всасывание лекарства, снижая его действие вплоть до полного отсутствия эффекта.

Кроме того, сочетание этанола и Эректила в несколько раз повышает нагрузку на печень, почки и другие системы организма и увеличивает риск развития побочных реакций.

Чтобы получить оптимальный эффект от Эректила и избежать негативных проявлений, рекомендуются умеренные дозы алкоголя (2–3 бокала вина) за несколько часов до приема медикамента. При нарушении этого правила необходимо обильное питье в течение последующих 4 часов.

Цена

В российских аптеках отпуск Эректила производится по рецепту. Средняя цена на упаковку с 6 таблетками в дозировке 50 мг составляет 350 рублей.

Отзывы

Анатолий, врач–уролог, Волгоград: «Практика показывает, что препарат отлично справляется со своей функцией — лечением эректильной дисфункции. Однако не стоит принимать его бесконтрольно — силденафил агрессивен, поэтому дозировку и схему лечения можно назначать только после обследования пациента. Если у человека обнаружатся заболевания сердечно-сосудистой системы, принимать такое средство категорически запрещено. При легких нарушениях эрекции советую начинать с чего-то более мягкого, например, с БАД».

Виталий, врач–уролог, Самара: «Препараты, содержащие селективные ингибиторы ФДЭ–5, наиболее эффективны при терапии эректильных нарушений. В их число входит и Эректил, который хорошо себя зарекомендовал, поэтому я советую его пациентам. Однако лучше принимать препарат не чаще 4 раз в неделю — силденафил накапливается в плазме и при более частом применении может негативно влиять на здоровье. Препарат сильнодействующий, поэтому самостоятельно им лечиться нельзя. Кроме того, не советую принимать его пациентам старше 65 лет».

Анатолий, 47 лет, Красноярск: «После развода сильно переживал и не спал с женщинами 1,5 года. Потом появилась любовница, но в первую ночь ничего не получилось — слишком долгое воздержание сказалось. Долго думал и решил, что нужно принять какую-нибудь таблетку для эрекции. Самолечения побоялся, поэтому пошел к врачу — он посоветовал Эректил в дозировке 50 мг. Подействовала таблетка на ура. Принимал лекарство курсом около 2 недель, после чего все наладилось, и теперь я прекрасно обхожусь без препарата».

Влад, 53 года, Санкт-Петербург: «Может, я что-то не так делал, но ничего хорошего от этих таблеток не получил, кроме мигрени, давления и нервозности. Препарат Эректил принимал около полугода назад. Стояк был ужасно неадекватный — член немел, а эякуляции не было. Потом прочитал, сколько противопоказаний у этого средства, и просто ужаснулся».

Виктор, 54 года, Новосибирск: «Опробовал действие Эректила на себе месяц назад. Эффектом доволен, побочных проявлений не заметил. Действовала таблетка часа 4. До этого долго применял БАД, но от них никакого толку не было. Смущает только большой список противопоказаний у Эректила да печалит, что с алкоголем он несовместим. Так что препарат на 4».

Заключение

Эректил помогает устранить нарушения потенции у мужчин разного возраста. Он не только восстанавливает физиологические функции, но и оказывает благоприятное воздействие на психологическое состояние: качественная эрекция придает уверенности в себе и позволяет наслаждаться полноценными взаимоотношениями. Однако подход к лечению не должен ограничиваться медикаментами — необходимо поддерживать здоровый образ жизни, включающий правильное питание, режим сна, физические нагрузки, своевременное лечение хронических заболеваний и заботу о психическом здоровье.