Оглавление
Подострый аднексит (сальпингоофорит) — это патологическое состояние, сопровождающееся воспалительным поражением придатков матки. Заболевание может быть правосторонним, левосторонним и двухсторонним. Это патологическое состояние встречается преимущественно у женщин детородного возраста. Наиболее часто подострый сальпингоофорит протекает в острой и хронической формах, но возможно и подострое течение. Если не начать своевременно терапию, это патологическое состояние может нанести урон женскому здоровью.
Причины заболевания
Подострый сальпингоофорит — это воспалительный процесс инфекционной природы. Возбудителями этого патологического состояния являются:
- гонококки;
- стрептококки;
- стафилококки;
- микобактерии туберкулеза;
- вирусы;
- грибки;
- энтерококки;
- хламидии;
- микоплазма и т. д.
Инфекция может проникать в ткани лимфогенным, гематогенным, нисходящим и восходящим путем. Кроме того, поспособствовать развитию воспалительного процесса может влияние различных неблагоприятных факторов, которые приводят к снижению общего иммунитета. В их числе:
- вредные привычки;
- отравление химическими веществами;
- употребление нездоровой пищи;
- ожирение;
- гиподинамия;
- хронические эндокринные заболевания;
- стрессы;
- физическая перегрузка;
- гормональные сбои;
- нерациональное использование антибиотиков.
Помимо всего прочего, создать предпосылки для появления воспаления придатков яичника может несоблюдение правил личной гигиены. В особую группу риска входят женщины, которые прошли такие медицинские процедуры, как осложненные роды, аборты, установка внутриматочной спирали, диагностическое выскабливание и т. д.
Симптомы
Подострый аднексит сопровождается характерными клиническими проявлениями. При этом патологическом состоянии возникают следующие признаки воспалительного поражения маточных труб и яичников:
сильная боль в нижней части живота;- повышение температуры тела;
- озноб;
- гнойные выделения;
- общая слабость;
- вздутие живота.
У пациенток при этом патологическом состоянии нередко возникают жалобы на неприятный запах, сильный зуд и раздражение области промежности. У некоторых женщин в результате развития подострого сальпингоофорита появляются нарушения менструального цикла. При подостром сальпингоофорите могут формироваться абсцессы. Острые симптомы могут сохраняться на протяжении 7–10 дней.
Диагностика
При появлении малейших признаков развития подострого сальпингоофорита женщине необходимо как можно быстрее обратиться к гинекологу. Врач сначала проводит тщательный сбор анамнеза и гинекологическое двуручное исследование. Обязательно проводится бактериальный посев мазков, взятых из матки. Из инструментальных методов диагностики наиболее часто применяется УЗИ, позволяющее выявить воспаление придатков. Нередко в процессе диагностики применяется лапароскопия.
Кроме того, может быть показано проведение общего и биохимического анализа крови. Для оценки проходимости маточных труб и степени выраженности имеющихся патологических изменений нередко назначается проведение гистеросальпингограции. Это рентгенологический метод исследования тканей матки. При нарушении менструального цикла нередко выполняются функциональные тесты. После проведения комплексного обследования врач может подобрать оптимальные методы лечения подострого аднексита.
Лечение подострого сальпингоофорита
При тяжелом течении этого патологического состояния может потребоваться госпитализация. После получения результатов бактериологического исследования подбираются сильнодействующие антибактериальные препараты в форме капельниц, инъекций и таблеток. В большинстве случаев при лечении этого патологического состояния применяются следующие виды антибиотиков:
- Оксациллин.
- Ампициллин.
- Тетрациклин.
- Доксициклин.
- Эритромицин.
- Азитромицин.
- Рокситромицин.
- Офлоксацин.
- Гентамицин.
- Канамицин.
- Клиндамицин.
- Метронидазол.
Учитывая, что применение сильнодействующих антибиотиков негативно отражается на микрофлоре кишечника, может быть рекомендовано применение пробиотиков. Кроме того, при тяжелом течении этого патологического состояния могут применяться иммуностимуляторы.
Для устранения имеющихся симптомов нередко применяется инфузионная терапия, предполагающая внутривенное введение белковых препаратов, водно-солевых растворов и глюкозы. В схему лечения могут быть добавлены поливитамины и седативные средства. При наличии нарушений менструального цикла нередко применяются гормональные препараты.
Могут назначаться эффективные препараты для подавления имеющихся симптоматических проявлений. При интенсивном болевом синдроме нередко применяются анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. Кроме того, в схему лечения могут водиться жаропонижающие препараты. После устранения острых проявлений заболевания схема лечения дополняется физиотерапией. Наиболее часто при этом патологическом состоянии используются:
ультразвук;- вибромассаж;
- электрофорез;
- грязелечение;
- радоновые ванны.
На протяжении всего периода лечения этого патологического состояния женщине необходимо соблюдать щадящий режим питания. В период подострой фазы течения сальпингоофорита требуется гипоаллергенная диета, предполагающая исключение:
- шоколада;
- сладостей;
- белков яиц;
- грибов.
Ограниченно нужно применять при приготовлении пищи поваренную соль. На протяжении всего периода подострого течения болезни необходимо пить травяные отвары и чаи. Без направленного лечения заболевание может перетечь в хроническую форму, что крайне негативно отразится на женском здоровье.
Возможные осложнения
При отсутствии направленного лечения в придатках могут формироваться крупные абсцессы. Разрыв подобного образования нередко становится причиной выхода гноя в брюшную полость, что ведет к развитию перитонита и требует неотложного хирургического лечения. Помимо всего прочего, в результате длительно сохраняющегося воспалительного процесса нередко появляется спаечная болезнь.
Кроме того, из-за пережитого подострого сальпингоофорита велик риск развития хронической тазовой боли. Гинекологическая патология, появляющаяся при этом заболевании, нередко становится причиной стойкого нарушения менструального цикла. Это ведет к бесплодию. В редких случаях на фоне подострого сальпингоофорита наблюдается формирование тубооварильной опухоли.
Профилактика
Для недопущения развития такого заболевания, как подострый сальпингоофорит, необходимо в первую очередь избегать факторов, способствующих появлению подобной проблемы. Обязательно нужно своевременно лечить хронические очаги инфекции. Женщинам, которые перенесли аборты, установку внутриматочных контрацептивов и операции на репродуктивных органах, необходимо каждые 3 месяца консультироваться у гинеколога.
Женщинам, входящим в группу риска развития этого заболевания, необходимо избегать сильных стрессов и физического перенапряжения. Обязательно нужно одеваться по погоде, чтобы не допускать переохлаждения. Для снижения риска развития подострого сальпингоофорита необходимо отказаться от случайных половых связей и рационально использовать контрацепцию для исключения нежелательных беременностей и абортов.
Важным аспектом профилактики подострого сальпингоофорита является ведение здорового образа жизни, так как это способствует повышению иммунитета.
Необходимо отказаться полностью от алкоголя и табакокурения. Предпочтение следует отдавать здоровой пище, полностью исключив полуфабрикаты, фастфуд и другие вредности. Помимо всего прочего, женщине необходимо соблюдать правила личной гигиены.
