Оглавление
Диагностика миомы матки проводится различными методами. Заболевание выявляется в ходе проведения гинекологического осмотра. Для комплексных исследований применяется ультразвуковая диагностика, магнитно-резонансная томография (МРТ), гистероскопия, лабораторное тестирование.
Клинические проявления заболевания
Чтобы узнать, как определить миому на ранних стадиях, нужно своевременно распознать признаки заболевания, которое относится к доброкачественным опухолям, развивается в миометрии.
Миоматозные узлы состоят из мышечной и соединительной ткани, поэтому заболевание иногда называют фибромиомой. Кровеносные сосуды узлов имеют тонкие стенки, легко от сдавливания узлами в них легко образуется тромб.
В доброкачественных опухолях могут формироваться очаги кровоизлияний, некрозы и кистозные полости. Возникновению доброкачественной опухоли способствуют:
- нарушение гормонального баланса;
- прерывание беременности;
- воспаление матки.
В зависимости от локализации узлов различают опухоли, образованные в полости органа, в тоще шейки, маточной стенки. Множественные миомы одновременно располагаются в различных отделах репродуктивного органа. Этот тип новообразований приводит к искажению формы матки.
Клинические формы проявления заболевания зависят от места нахождения и размера опухоли, изменений в узлах, наличия других гинекологических патологий. Миоматозные узлы маленьких размеров могут не беспокоить женщину. Их часто обнаруживают при плановом обследовании у гинеколога.
Самостоятельно распознать наличие заболевания на ранних стадиях можно при наличии нарушения менструальной функции. При этом кровотечения отличаются продолжительностью и интенсивностью (скудные, обильные).
Маточные кровотечения провоцируют развитие анемии, сопровождаются болевыми ощущениями внизу живота, поясницы, крестца. Увеличение размеров новообразования приводит к дисфункции соседних органов.
Острые и длительные боли связаны с ростом новообразования, нарушениями кровоснабжения узлов. Частыми осложнениями болезни является некроз миомы, который сопровождается повышением температуры, болями.
Возможно перекручивание узла, расположенного на ножке, снижение уровня гемоглобина крови. Доброкачественная опухоль оказывает отрицательное влияние на репродуктивную функцию организма.
Методы диагностирования болезни
Этапы проведения диагностических обследований включают:
- сбор необходимых сведений путем опроса больного;
- объективный осмотр с целью оценки состояния слизистых оболочек, кожи;
- комплексные исследования с помощью медицинского оборудования.
Клиническая диагностика миомы матки на ранних стадиях заболевания не всегда возможна, поэтому для получения представления о форме, размерах и расположении доброкачественной опухоли применяется бимануальное гинекологическое обследование.
Для уточнения диагноза используют дополнительные методы диагностики миомы матки. Из эндоскопических исследований наиболее часто применяется гистероскопия. Диагностический метод позволяет уточнить расположение узлов, состояние яичников и эндометрия, сделать забор материала для цитологического и гистологического анализов.
Эндоскопические обследования применяются для определения количества фиброматозных узлов. Преимуществом метода является возможность одновременно диагностировать и удалять узлы, полипы, проводить абляцию и биопсию слизистой оболочки матки.
Гистероскопия проводится гинекологом амбулаторно или в условиях стационара. Сравнительно редко возникает потребность в диагностической лапароскопии. Процедуры рекомендуется проводить не в домашних условиях, а в экспертных центрах.
Обращаться следует к специалистам, которые в совершенстве владеют методами исследования заболевания. При постановке диагноза учитывают дни менструального цикла, результаты ультразвукового исследования.
Ультразвуковое сканирование
Ультразвуковая диагностика является одним их информативных методов, используемых для обследования органов малого таза. Она позволяет точно выявить локализацию и состояние новообразований, необходимых для эффективного лечения женщин репродуктивного возраста.
Подготовка к УЗИ зависит от типа проведения диагностики. При ультразвуковом сканировании требуется опорожнить мочевой пузырь, трансабдоминальное исследование предусматривает употребление 1,5 л воды для его наполнения.
В некоторых случаях сеанс УЗИ может сопровождаться дискомфортом и требует приема обезболивающих или успокоительных препаратов. Фибромиома является гормонозависимой опухолью, ее активность связана с менструальным циклом. Поэтому для проведения исследования выбирается день начала цикла, когда под тонким слоем эндометрия можно разглядеть новообразования.
В более поздние сроки проводится исследование при субмукозной миоме, узлы которой находятся под слизистой оболочкой. Если у женщины при гинекологическом осмотре обнаружена миома матки, на УЗИ определяются размер узлов и локализация.
Часто при ультразвуковой диагностике приходится дифференцировать доброкачественную опухоль с воспалительными процессами, беременностью, другими патологиями. При обследовании важно указать тип миомы, чтобы в дальнейшем определиться с тактикой лечения.
Иногда для уменьшения узлов достаточно принимать препараты. В других случаях требуется оперативное вмешательство, степень которого зависит от особенностей доброкачественной опухоли.
Если у беременной обнаруживается миома, то пациентке требуется специальное наблюдение. Чтобы избежать нежелательных последствий при развитии плода, нужен контроль в динамике при помощи ультразвукового исследования.
Магнитно-резонансная томография при миоме
Диагностический метод МРТ выявляет и полностью характеризует все виды доброкачественной опухоли. Данные МРТ при миоме матки позволяют определить месторасположения узлов, уточнить их структуру.
С помощью магнитно-резонансной томографии можно провести дифференциальную диагностику между миомой с аденомиозом. МРТ показано в случаях, когда требуется узнать точное расположение узлов у пациенток, которым показано удаление узлов с сохранением органа.
Противопоказанием к применению этого безопасного неинвазивного метода является клаустрофобия. В этом случае сеанс проводится в открытом томографе. Перед процедурой пациенткам рекомендуется принять успокоительные средства.
В ряде случаев при диагностике применяется контрастное вещество, которое помогает визуализировать ткани и органы. Это позволяет получить достоверные данные при изучении патологий.
